Ⅰ 急～求助：想更换掉七年前的镍铬合金牙桩，可能么
1、你的牙根接近牙龈意味着桩的边缘也离牙龈很近，所以从美观性考虑，可以考虑拆除现有的金属桩，做一个与牙色及透光性比较接近的纤维树脂桩，外面相应的做全瓷冠。纤维树脂桩的挠曲强度略小于牙根，在受到瞬间较大外力时能以自身的折断来保护牙根不要折断。金属桩强度很大，受力大时牙根会先折断。
2、从对牙根的保护角度考虑，你不应该去拆一个粘固得很稳当的金属桩，那样会有相当大的几率折断牙根。不过如果X光片上显示较大的桩—根间隙则另当别论。
3、从健康角度考虑，桩的材料与牙龈发炎没有必然联系。在装好了牙冠以后，牙根里面的桩跟口腔环境是隔绝开的，你基本不用担心镍铬合金遇到唾液以后有离子析出的问题。以前牙龈发炎很可能是因为牙医备牙的时候没有按照要求把冠的边缘完全包住桩并且落在牙根上，而是放在了桩上，造成桩的外露；或者冠的边缘与牙体不密合引起。
综上所述，建议您综合考虑后多咨询口腔医院的修复科大夫后再做决定。
Ⅱ 给牙齿打桩是怎么回事
给牙齿打桩是怎么回事 很多患者在做烤瓷牙时，医生都要给牙齿打桩。为什么要像“造房子”一样给牙齿打桩呢？ 一：原理 给牙齿打桩是指在牙齿缺损较大，或因为外伤等原因只剩下牙根时，因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱，不能用修复体（主要指烤瓷牙）直接修复，需要给牙根里打桩，加固并延长折断的牙齿，以使假牙能获得足够的力量固定。其过程是：在彻底做过根管治疗的牙根里面打个桩，再用树脂或金属恢复牙冠部分。桩冠是修复牙齿缺损的最后一个选择，如果牙齿缺损过大，不能做桩的话，那就只好拔除了。 二：什么样的牙齿状况需要打桩？也称为桩冠修复。 1、由于龋坏（虫牙），外伤等原因造成牙冠大面积缺损者； 2、牙齿缺损只剩下牙根，牙根还可以利用残根（已经没有牙冠）根面达牙龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术能暴露出根面者； 3、错位，扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者； 4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。 三：桩”的类型。 桩一般分为三类，分别是简易桩（即根管钉）、铸造桩、纤维桩。三类桩分别有不同的优点，也适用不同的牙齿状况，所以，该选哪种桩还是要看患者的牙齿状况以及经济状况。 ——简易桩容易导致牙根折裂，不耐腐蚀，粘接力不强容易脱落。最大的优点是价格低廉，适合经济条件一般的朋友选择。 ——铸造桩价格稍高，粘接力强，不容易拆除，相对简易桩不容易导致牙根折裂，贵金属桩耐腐蚀。缺点是因为金属颜色，不能配合全瓷牙使用，不适合对美观要求高的朋友选择。金属桩会影响医学检查（对核磁共振，CT等有干扰），这一点在选择时也要考虑到。铸造桩比较适合一般牙病患者选择。 ——纤维桩价格较高，不适用于后牙的弯曲根管。除此之外几乎没有什么大的缺点，它耐腐蚀、不含金属不影响医学检查，比铸造桩更不容易引起根折，美观性能好，可以配合全瓷牙适用，是经济条件较好的朋友的不二选择。
Ⅲ 口腔科：关于桩冠联合铸造
你好,我是牙医,看你的问题,你问的很专业啊.
其实临床上象你这样的情况很常见,你不用太过担心.
第一,铸造桩冠适用于剩余牙根较长且牙周情况良好的残根,只要处理得当,很少会出现根折.将来使用中,出现根折的原因基本都是冲撞等剧烈外力因素引起,只要你使用注意,是没有问题的
第二,根椐你所说的情况,是属于桩冠一体的,使用寿命,因为你另外还有一颗牙套联合铸造,至少应该能使用10年,拆卸是比较麻烦,但是医生都有专业的工具,你是不用担心的.
第三,平时生活中,不咬硬物,尤其不要啃甘蔗(因为我有位患者啃甘蔗把牙齿弄掉过).运动不受影响,但要保护自己,不要被外力冲撞就好
第四,你的另外一颗门牙,是一定要做的,不然固位力不足,义齿容易脱落,会影响使用寿命
第五,如果出现根折,要看具体情况,看具体根折部位,但是拔除几率很大.拔除时间长了以后是肯定会出现牙槽骨吸收的,至于种植义齿,只要你身体健康,满足种植条件,是没有问题的.
其实纤维桩效果很不错的,只是处理过程会麻烦一些.具体做什么处理,要和医生好好交流.
好了,我想你应该没有什么问题了吧.
Ⅳ 口腔修复：半贵金属桩的问题
1、半贵金属通常是金钯，含有少量的黄金，不过这要看具体选的那种比例，因为同是金钯也有分很多含比例不一样的，这要看加工厂的材料了
2、半贵金的硬度相对普通金属要软，弹性模量要小一点，折断的可能也就小一点，但是跟纤维桩肯定是不可以相比较的
3、剩余牙体少是一个问题，唇倾也是一个问题，用铸造桩的话可以稍微改变牙体的轴向，使牙体稍微往舌侧收，达到更好的修复效果
4、如果以后根尖周炎的话金属桩基本上是拆不掉的，其实纤维桩也不是很容易拆，只是相对来说容易和可行性一点，但是如果做好了根管治疗，又哪来机会得根尖周炎呢，这就不用担心了
Ⅳ 牙齿金属桩可以换成纤维桩么
金属桩可以换成纤维桩的，但操作难度比较大，如果原来的金属桩没有什么问题的话建议不要换。
Ⅵ 原来的烤瓷牙里的桩因为以前的庸医打的太深,现在拍片后医生说不能拔,拔了会把牙根连根拔起的,可有得救
不知道你当时打的金属桩是成品螺纹桩（直接给你安装，没有去桩的模型）还是铸造桩（先取了根管形态的模型，然后第二次去才安装的）。如果是第一种，就耐心点慢慢旋转是可以取出来的，如果是铸造桩，而且打得深，就比较麻烦，要去好点的专科口腔医院才能处理，采用专门的脱冠器才行。
尽量保留自己的牙根轻易不要拔除。最好想办法把原来的金属桩取出来。如果可以能不能传张X片看看？
还有楼上的乱说，金属桩会影响全瓷冠的通透性。因为全瓷冠的优点在于其瓷层的光学性能，特别是越仿真的全瓷牙越会透出内部的颜色。
以上仅供参考，具体要去找好点的专科口腔医院咨询哈。Good luck
Ⅶ 纤维桩+金属烤瓷牙冠的组合修复上颌侧门牙合适吗二甲医院口腔科做，他们的技术跟得上吗
好像很复杂的样子，一个一个看吧
从问题1开始
其实是三种方案，1）断牙做纤维状或铸造桩修复，然后必须带上一颗旁边的牙齿做两个金属烤瓷冠，这样才能达到最好的使用效果，我做过很多这样的病例，开始的时候都是一颗牙齿考虑不伤及邻牙的，但是最后效果都是一般，因为金属桩和牙内部主要是靠化学粘结力固定的，所以时间久了受力的情况下效果不好。戴上一颗邻牙效果就好很多，而且治疗周期短，费用低值得推荐。当然这个是在牙根可以使用的前提下，通过你的几个数字的描述很难了解牙根具体的情况，最好能有x线片，能直观看到当然更好。2）直接拔除后，待拔牙窝长平然后行烤瓷冠修复，年轻人的话不太推荐这个方案，除非是，牙根的确不能用，但又不能接受种植的高费用和风险的话，可以考虑。不好的原因有这么几个，第一伤及邻牙，比较可惜，第二，缺牙周期较长，约3个月左右，牙龈长平才可以。第三，除非用全瓷系列，否则美学效果一般。 3）前牙直接拔除做即刻种植，费用是5000-1w左右，越好的种植系统如ITI,3I的，前期周期就短很多，正常时间是3个月，好的种植体有1周到2个月就可以完成种植的。 种植初期是把一个种植体种入拔牙窝内，然后愈合3个月左右的时间，再在上面做牙齿的修复。缺点也有缺牙时间，且费用和风险较高。但是美学效果好，而且不伤及邻牙。
经常有患者问医生哪个是最好的方案，其实作为医生很难回答这个问题，医生的职责是把一个方案的好处和缺点都告诉你，然后只能靠患者自己去衡量，从实用，美学，经济，治疗周期等方面考虑，选择一个适合自己的。所以，最终决定还是自己，医生只是提供治疗方案和实施治疗方案的而已，好好考虑一下，有什么不懂的可以再跟你医生交流或者留言。
问题2
这种选择不是很合适，第一，选择金属桩的话，一定要选择贵金属，因为普通镍镉合金时间久了会有金属离子析出附着牙龈表面，会使牙龈变黑，美学效果差。第二，前牙美学修复一般使用纤维状比较多，弹性模量好一点，更适合牙齿本身，弹性模量简单就是说，纤维状这种材质非常接近牙齿本身，所以受到力量后，会很均匀的把力量分散，不会应力集中导致根管折断 ，铸造桩材质硬，有外力时会有应力集中的效果，容易造成牙齿折裂，远期效果不佳。 所以如果要选择铸造桩的话最好选择贵金属，如黄金，纯钛等，要不就直接选择纤维状，前牙美学效果还是最重要的。
还有，一个桩戴一颗牙这样的组合是很不合理的，远期效果很差，我有过这样的患者，效果非常不好，有一些跟她说过，这样效果不好，但还是坚持，最后1年多久脱落了，还是需要再连接邻牙做烤瓷桥修复，但那时候的牙根的情况有可能更差，治疗效果更加一般。
回答下面标号的问题：
1.其实他们固定基本都是靠化学固定的，按深层来分析，其实纤维状的固定效果还是要比铸造桩好的，如果管壁比较薄的话建议选择纤维状，因为比较容易分散牙齿的力量，效果好一点。
2.烤瓷牙配铸造桩就不用说了，全瓷牙之所以好，是因为牙齿内冠也是瓷的成分，所以颜色通透性特别好，不像金属烤瓷，内冠是金属的，那么烤瓷首先需要一层遮色瓷，将金属色的颜色遮盖住，然后再这个基础上加上其他颜色，显得烤瓷冠就很“死”的感觉。如果使用全瓷冠了，本来颜色很通透的，里面再用铸造桩，那么全瓷冠内部也要加上一层遮色的，颜色就稍微差一点了，那样就挺可惜的，所以如果选择全瓷冠，那建议使用纤维状。纤维状也没有金属离子析出牙龈黑线的问题。
3.上面的文字都有提过，简单总结下，弹性模量好，容易分散力量；颜色通透，全瓷效果好；化学树脂粘结，粘结效果较铸造桩（金属桩）好。
再说明一个问题，金属桩分两种，一种是铸造桩，就是治疗结束后根管预备，然后取模型，根据根管的形态做一个桩，再粘结。还有一种成品桩，直接就是一个桩，根管预备后直接将金属桩带螺纹的，扭到牙根管内，然后粘结。前牙使用成品装的比较少，而且你牙根管壁很薄，更不能用，扭不好根管就劈了。
不同的纤维状有差别，当然是进口的纤维状比国内的好，但差别不大。这个基本上你没的选择，只能说你在的医疗机构有什么就用什么，一般来说只会有1-2种而已，这个没有什么选择的余地。
4.金属桩拆除不是很容易，非常容易对根管壁造成损伤，甚至劈裂，纤维状有专门的工具用来拆除，相对好拆一点，只是相对。这个如果不出问题一般没有换的，我还是建议由条件直接做纤维状，不过这个要根据你牙齿本身的条件来讲的。
牙根折断或者桩折断，基本上就是只能拔牙了，没有什么补救办法，特别是牙根折断。
5.至少使用钴铬合金烤瓷，最好使用全瓷系列的，前牙美学效果的确很好，钴铬合金价格1000左右，全瓷系列，1900-3500 所有金属烤瓷冠对人体都没有伤害，只有美学效果的区别。
6.金属桩，成品桩 50 ；铸造桩：100-1000，有很多种，普通的，钛合金，钴铬，最好有黄金的。金属烤瓷冠的话500-5000都有，最贵是黄金的，现在基本没人做了，其实如果做2000以上的话就可以烤瓷全瓷系列了。使用比较多的前牙还是选择钴铬比较多，全瓷的就是二氧化铝全瓷冠了。
还是那句话，医生只能给你分析利弊，最终选择治疗方案还是靠你自己的。好好考虑一下，然后跟医生好好沟通交流一下，因为毕竟他知道你的情况比较清楚而且也是最终的治疗者。 如果真的要选择铸造桩+烤瓷冠的模式，一定记得带上一颗邻牙！ 那样才能用的长久，切记切记！
Ⅷ 原有的金属桩做铸瓷牙可以吗上前门牙六颗做二氧化锆牙冠今后能不能拆
铸瓷太透，做氧化锆好些，遮色性比铸瓷好，不易透桩的金属色
Ⅸ 根管治疗后复发
根管治疗会出现这种情况是正常的，也不叫“当时炎症没消完”跟管治疗时，在根管内残留一些细菌都是正常的，根管充填时牙胶尖必须放到牙根的根尖孔那里，目的是为了防止根管里面的细菌通过根尖孔到达牙槽骨造成复发。当然就算当时到位了，但是有些根管充填液会被人体吸收，然后造成复发。
解决方案 1：吃消炎药。（甲硝唑之类的药对口腔里面的厌氧菌杀灭效果最好。不过胃不好的同志可能会隐起胃痛哦~一般我给病人都开的奥硝唑，这种药作用原理和甲硝唑是一样的，但是一般不会引起胃痛）
2：如果吃药过后停药几天又开始疼痛，那就必须去医院做：根管再治疗术了~