㈠ 我終於知道我的病了,原來是臀肌攣縮症,我想手術,糾結於使用什麼手術方法
我的手術8000多一點雙側2刀傳統手術住院9天左右可以做個參考微創會更貴一些還要看你選的醫院水平各種
㈡ 臀肌攣縮手術一定要插導尿管嗎
建議:你好,如果是臀肌攣縮症,需要手術松解攣縮的臀肌筋膜組織,術前一般都要求留置尿管,以防止手術時間較長患者需要排尿,及術後局部疼痛而影響患者正常的排尿。祝早日康復。
㈢ 誰做過臀肌攣縮手術.請進~回答 謝謝啊~
臀肌攣縮症治療原則
葉斌
目前對臀肌攣縮症(外八字、蛙形腿)的治療觀點是統一的即手術治療,但作者認為從病因學角度來講治療原則應為手術治療加功能鍛煉,因為功能鍛煉克服了本症致病原因中必不可少的先天性性格因素,為防止效果不理或復發創造了條件。
手術要求越徹底越好(即手術中解松盡可能達到髖關節被動活動滿意),創傷越小越好,手術操作在安全有效前提下越簡單越好。功能鍛煉要求越早越好,因為越早新的粘連形成越少甚至沒有形成,鍛煉時難度較小,有利於增強患者康復信心,但同時要考慮到手術給患者造成的創傷因素。本症的治療要想達到滿意的效果,手術和功能鍛煉必須密切配合,缺一不可。
由於本症對小兒身體的發育有不同程度的不良影響,所以目前普遍認為應盡早進行手術治療,但作者認為手術治療不應以某一年齡為界定,而應針對具體患者以其能最佳配合手術後功能鍛煉的最小年齡而定,理由是:1.主動功能鍛煉效果優於被動鍛煉,因為被動鍛煉只能維持髖關節的活動范圍,但無法提高患病期間外旋肌群,內收肌群及伸肌群的已下降的肌力從而難以使髖關節肌力平衡達到完全矯形。2.雖然本症對小兒發育有影響,但這些變化大多可隨著本症治癒而恢復,我院發明的臀肌攣縮症剝離刀微創無瘢痕治療(我院發明的臀肌攣縮症微創無瘢痕治療效果日前經國內專家鑒定屬於國內領先!)對8~41歲中的大齡就診患者治癒後生理,生活及形態與正常人完全一樣。
最後值得注意的是本症患者一經發現如果不具備手術治療加功能鍛煉治療條件,應跟蹤隨訪並指導其正確的被動鍛煉方法,以減輕症狀防止攣縮加重及預後較差的並發症的發生發展。如果攣縮一旦加重或出現預後較差的並發症的先兆征向應立即按上述原則實施治療。
臀肌攣縮症治療效果評價
葉斌
隨訪療效評價(簡稱:療評)標准制定:
療評1(並膝下蹲):自如蹲起3分,能蹲起需稍借力2分,能蹲起需完全借力1分,借力仍不能蹲起0分。
療評2(屈膝屈髖90°以上交叉重疊雙下肢):自如交叉3分,能交叉需稍借力2分,能交叉需完全借力1分,借力仍不能交叉0分。
療評3(步態):無意識控制無鴨步態2分,有意識控制時無鴨步態1分,有意識控制仍鴨步態0分。
療評4(條索物滑動):無滑動無阻力2分,有滑動有阻力1分,無滑動有阻力0分 。
四項得分總和滿分10分,0分~6分為差,6分~8分為良,8分~10分為優。
現在你可以嘗試針灸,費用很低
㈣ 治療臀肌攣縮採用的是什麼手術傳統還是微創,,傷口大媽
根據患者的情況,要是攣縮帶很大的話,微創手術容易鬆懈的不徹底,就要用傳統方法開到治療。要是攣縮帶不大,可以選擇微創。畢竟治療的成功徹底是我們的手術目的。
另外,要到三級甲等醫院治療啊,不要相信打廣告的醫院什麼的,是臀肌攣縮都說能用微創,微創的風險是比傳統的風險大很多很多的。要是在小醫院手術沒成功真是沒辦法的,要不花錢再做手術,要不就是一輩子的遺憾了。
㈤ 臀肌攣縮微創手術
傷口0.3毫米左右。手術時間15分鍾。手術結束就能下床。住院1星期,後幾天做康復。微創就是外面傷口小,裡面傷口跟傳統手術還是一樣的。傳統手術疤痕一側就要10厘米。看個人情況了。我19號手術。比較機動。在上海楊浦區老年醫院。上海就這一家做微創。其他都是私立醫院。市級醫院只做傳統手術,不做微創。
㈥ 我終於知道我的病了,原來是臀肌攣縮症,我想手術,糾結於使用什麼手術方法
我從小也是大病小病就被大人帶去屁股上打針,以至於臀肌攣縮。長大一點發現自己走路是外八,跑步很難看,不能並腿下蹲,不會翹二郎腿,不知道這是病,以為自己天生就這樣,作為女孩來說還是挺自卑的。到我20歲的時候無意中認識一個和我一樣的朋友,她告訴我這是一種病,要去醫院做手術。我第二天就去醫院掛號咨詢,大夫給我拍了片子,確診臀肌攣縮症,要做手術,並且嘆息的說都有點晚了,很影響身高發育,但考慮到屁股上會留兩道疤我猶豫了。我想要不要通過自己的鍛煉來恢復,但是還是沒能做到,似乎只有手術才能解決。到22歲的時候實在是心理壓力很大,就果斷決定去醫院做手術了。去了好幾家醫院,對醫生來說這是個小手術,2個多小時就做完了,半麻,一邊一道口子,大約普通人的中指那麼長,拉開後切斷萎縮的筋,然後縫合傷口,術後自己鍛煉,我現在恢復的很好,以前不能做的動作都可以做了。希望可以幫到你。盡快手術。
㈦ 臀肌攣縮手術
臀肌攣縮治療之微創整形手術
《臀肌攣縮症微創延長及康復治療研究》通過上海科學技術委員會科技成果鑒定,滬衛科成鑒字【2007】第008號,被確認為上海市科學技術成果(登記號:9312007Y0490)。
上海科學技術委員會鑒定意見如下:該項目在應用解剖、病理及臨床分型研究基礎上,進行了臀肌攣縮症微創松解及康復治療。研究發現,臀肌攣縮症體征形成的原因是攣縮組織對髖關節內收內旋活動的限制,據此提出了臀肌攣縮症A、B、C分型。
根據分型,在大轉子區切開一個3MM切口和一條工作通道,術中採用不同體位,准確地松解並切斷具有限製作用的攣縮組織。適用於絕大多數臀肌攣縮症患者,近、遠期隨訪療效良好。此外,根據該手術特點還設計了系統性康復治療的方法。該手術創傷小、痛苦少、恢復快、費用低、手術和住院時間短,是一種治療臀肌攣縮症安全有效的新方法,具有一定的臨床推廣應用價值。
該項目設計合理,數據可信,技術資料齊全,已完成計劃任務書要求指標,經專家組討論,一致同意該項目通過成果鑒定,達到國內領先水平。
1、專用設備:
1)微創剝離刀。
2)進口C臂X線機。
2、微創剝離刀操作方法:
微創剝離刀經工作通道向前邊分離邊探找較緊張的攣縮組織;使用時先將刀頭鋒刃部平行刺入前移攣縮組織的後緣,微創剝離刀側面平行攣縮組織深面向前深入將刀頭及操作柄置於攣縮組織深面,用微創剝離刀背面分層分離攣縮組織,然後翻轉刀頭鋒刃部刃面採用小幅度拉鋸式切斷攣縮組織。
3、微創剝離松解部分切斷延長術:
定好大轉子尖下1~4cm水平線與大轉子後緣交點處位置,用微創剝離刀一側臀部僅取一個長約3mm切口,僅向大轉子前方剝離松解出一條3mm寬工作通道,工作通道近點為大轉子後緣屈髖位切口、遠點為伸髖時近點矢狀線與大轉子前緣交點。
根據術前診斷分型確定垂直大轉子的進刀深度,然後向前邊分離邊探找較緊張的攣縮組織,使用時先將刀頭鋒刃部平行刺入前移攣縮組織後緣,將刀頭及操作柄置於攣縮組織深面,用微創剝離刀背面分層分離攣縮組織,然後用刀頭鋒刃部刃面切斷攣縮組織。
4、微創手術治療的優點:
1)手術時間短:手術刀體內工作時間一側1~2分鍾;
2)創傷小:一側臀部僅取一個長約3mm切口,僅向大轉子前方剝離松解出一條3mm寬工作通道;
3)松解徹底:淺層、深層攣縮組織均能完全松解;
4)痛苦少:手術全過程無任何疼痛;
5)恢復快:術後4天出院恢復正常生活;
6)效果好:術後不留瘢痕象正常人一樣走路生活;
7)操作安全、可靠、簡單、易掌握;
8)范圍廣:應用此技術可治療98%的臀肌攣縮症患者,包括A型、B型、C型,治療的患者優良率目前達100%。突破了臀肌攣縮症治療的傳統年齡限制(傳統方法治療認為17歲後效果不理想,而「臀肌攣縮症微創整形手術」治療的最高年齡已超過53歲)。
上海市南山醫院
A型:僅有髂脛束攣縮 B型:髂脛束,臀大肌前部纖維和腱板及淺深筋膜中有兩種以上組織攣縮。 C型:除髂脛束,臀大肌前部纖維及腱板和淺深筋膜等淺層組織攣縮外,還有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纖維、梨狀肌部分纖維及髖關節上部韌帶等深層組織攣縮。
㈧ 做雙側臀肌攣縮手術需要注意什麼
不需要注意啥 去醫院直接動手術即可
㈨ 臀肌攣縮症術後做什麼運動鍛煉
你做的是微創還是傳統大切口的手術呢?
標准足量系統康復訓練是治療臀肌攣縮症(外八字、蛙形腿)及防止新的粘連和攣縮不可缺少的重要組成部分,也是增強患者康復信心必不可少的環節。當所有動作象正常人一樣自如即可停止針對性鍛煉。
一、防止或改善攣縮的康復
目的:維持延長後的長度、改善皮膚攣縮和增加韌帶柔韌性
1、並膝屈髖屈膝(或稱下蹲)鍛煉有主動鍛煉和被動鍛煉兩種;被動屈髖屈膝適用於不能領會鍛煉目的及方法、無法主動配合的6歲以下保守治療患者和術後早期(有縫合的1周內,微創的12小時後)需要鍛煉協助引流但因疼痛不能很好鍛煉到位的患者。具體方法:雙膝並攏固定後,操作者將患者雙足抬起雙足底與操作者胸部相接觸,雙手握住患者小腿踝上,雙手及胸部緩慢用力並囑患者深呼吸使髖膝充分屈曲,各組3-4個,保守治療者復日6-8組,術後患者復日3-4組即可。被動鍛煉痛若減輕後即進行主動鍛。雙膝並攏固定,雙手抓住牢固支持物進行下蹲訓練,要求次數同被動。
2、雙下肢交叉重疊屈髖屈膝鍛煉(坐著翹二郎腿),主被動操作要求與並膝鍛煉時相同,但開始時間比並膝鍛煉晚1-2天,且每次先練並膝再練交膝,以減少痛苦增加適應性。
3、全程翹二郎腿(又稱魔鬼動作):雙手扶牢(或拉牢)後翹著二郎腿單腿蹲下站起,每條腿5次,兩腿交替一遍為一組。
4、抱膝觸肩法:坐穩後雙手抱右小腿膝關節去接近左肩,約接近越好直到接觸;再雙手抱左小腿膝關節去接近右肩,反復交替訓練,抱膝過程中膝關節始終內收內旋。
二、防止積血殘留
由於大轉子區非微創手術的工作腔在切口的前後均有,所以要求患者仰卧位府卧復隔2小時交替一次,尤其早期鍛煉每組後均應交換一次體位,間隔約15分鍾。微創手術時由於工作腔位切口前方,所以無需俯卧位,只需按時進行鍛煉,以增加工作腔壓力擠出積血。
三、內收肌群康復
目的:增加內收肌和外展肌力
患者略彎腰,雙手抓牢固定物,站立的下肢稍後移後需練下肢用力左右擺動,尤其內收擺動時要求擺的越高越好,切記擺動過程中軀干一定要中立穩定,不能發生旋轉,擺動的下肢要求處於內旋位。一側擺動10次後換另一下肢同樣擺動,鍛煉開始時間有縫合者宜在術後1周後,無逢合者宜在術後2天後,每日3-4組。
四、步態體姿的康復
目的:改變原先「外八字」和「蛙形腿」步態
昂首挺胸兩眼看前方兩米高處的標志物,向前一字步(即模特步)行走,擺動雙上肢與步代協調,鍛煉從術後第一天開始每日不少於3次,每次至少200米,同時要求只要下床行走就必須用此步伐。術前有脊柱側彎及髖傾斜的每日必須向凸側作側屈運動及雙上肢懸吊下垂牽引,從術後第3天開始,每日3組側屈10-20個,懸吊5-10分鍾,懸吊時作深呼吸運動。
五、內旋前屈肌群康復
目的:增加內收肌和外展肌力
身體垂直站立臂部下垂屈肘向前平伸前臂及雙手,下肢內旋位用力上抬大腿,要求抬大腿時膝自然屈曲,上抬大腿應盡量接觸同側手掌,有縫線者從術後第7-10天開始,無縫合者從術後第三天開始,每日3組,每組練至肌肉稍酸即可。
六、臀大肌的康復
目的:使臀部豐滿以改變癟臀和凹臀
雙手抓牢固定物,受練下肢側偏離固定物,後前後擺動下肢,每次後伸時用力抬越高越好;鍛煉有縫合者從術後7-10天開始,無縫合者從術後第3天開始,每日不少於3組,每組練至肌肉稍酸為止,間隔至少2小時,讓其恢復。
七、腰背肌的康復
目的:使腰背肌強壯有力糾正駝背和翹臀
趴在床上(俯卧位)頭和四肢全都慢慢向上離開床,四肢伸直離開床越高越好只有肚子(腹部)接觸床,然後再慢慢回到床上平;每次後伸時用力抬越高越好;鍛煉從術後第1天開始,每日不少於3組,每組練至肌肉稍酸為止,間隔至少2小時,讓其恢復。持續至少3個月,如果堅持終生對保護脊柱穩定和防止及治療腰背部酸痛更好。
八、骨盆傾斜的康復
目的:糾正假性雙下肢不等長
動作1:提抬法:身體重心放在站直的短腿上,垂直伸直長腿並使腳離開地面保持2分鍾;每次重復20遍。
動作2:後抽法:雙膝並攏始終保持平齊緩慢下蹲到底,然後再保持雙膝並攏平齊緩慢站起。
動作3:抱膝觸肩法:坐穩後雙手抱
㈩ 臀肌攣縮手術後如何鍛煉
臀肌攣縮術後鍛煉,一般臀肌攣縮術後7天傷口沒有問題,就可以進行並攏屈髖屈膝的鍛煉,可以下地行走「貓步」的鍛煉,現在如果恢復的不好的話,考慮仍然後攣縮帶,做功能鍛煉的效果也不會很好。建議: 建議可以做大腿內收,雙膝並攏屈髖屈膝的鍛煉,如果還是不好的話,建議再次手術。醫生詢問: