A. 我想建一個家庭化學實驗室,請問都需要准備哪些器材和試劑。
可以買一些鐵絲,銅絲,醋酸(稍微稀釋),買幾包PH試紙,很便宜的,基本都是一塊多錢一包,蠟燭,火柴,石灰水,吸管,在路邊撿一些小石頭,方便的話在備一點稀鹽酸(可能需要自己稀釋,要小心),碳酸鈉(純鹼)粉末,漏斗,濾紙,玻璃棒,再買一些小試管燒杯之類的,這些基本都比較安全的。
B. 導尿術操作步驟
導尿術操作流程圖
操作者:
素質要求(著裝、儀表、態度)
洗手
無菌導尿包:彎盤1、治療碗1、小葯杯1(棉球4個)、洞巾1、小鑷子1
用物准備 標本瓶1、20ml注射器(內有10ml生理鹽水)1、導尿管2、紗布2、血管鉗2
初步消毒包:治療碗1(不少於15個棉球)血管鉗1、彎盤1、手套1隻
其他物品:無菌持物鉗1、無菌手套2副、碘伏、橡膠單、治療巾、便盆
推治療車
至床旁 (核對信息、取得合作) 助手操作:
脫左側褲腿蓋右側,蓋被遮擋上身,減少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外陰,協助操作者於病人臀下墊橡膠單、治療巾。
戴帽子口罩
無菌方法打開初步消毒包,彎盤治療碗放於病人兩腿之間,操作者左手戴無菌手套,右手持血管鉗夾取消毒棉球消毒外陰。方法如下:
男性:(助手遞一塊無菌紗布給操作者)1、陰阜:橫向由遠及近由上至下3次。2、陰莖背部:中→近→遠。3、陰莖腹側:(左手持紗布提起陰莖)
清潔外陰 中→近→遠。4、陰囊:由外至內3-4次。後推包皮暴露尿道口,自尿道口、龜頭、冠狀溝螺旋消毒3次。
女性:1、陰阜:橫向由遠及近由上至下3次。2、大陰唇:對側→近側。3、小陰唇:左手分開小陰唇,對側→近側。4、尿道口:尿道口→尿道口至肛門。
消毒後棉球手套放於彎盤,移至床尾。
打開導尿包外層
於病人兩腿之間
助手操作:
持無菌鉗打開包布內層,夾取包內物品放妥善處,倒無菌溶液於小葯杯內。
男性:左手持紗布提起陰莖,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龜頭
再次消毒尿道口 至冠狀溝3次
女性:左手分開大陰唇,暴露尿道口,右手持血管鉗夾取棉球消毒:
尿道口→對側小陰唇→近側小陰唇→尿道口
男性:插入15-20cm,見尿後再插入5-7cm,尿管氣囊內注入10ml鹽水。
插入尿管
女性:插入4-6cm,見尿後再插入1-2cm,尿管氣囊內注入10ml鹽水。
連接尿袋
助手操作:
取無菌尿袋遞給操作者,操作者連接好後由助手別針固定於床邊。
整理用物 (脫手套,撤去導尿用物,整理床單位,舒適體位)
C. 導尿術如何做
基礎護理學操作——導尿術
導尿技術及護理
(一)目的
1.採集患者尿標本做細菌培養。
2.為尿瀦留患者引流尿液,減輕痛苦。
3.用於患者術前膀胱減壓以及下腹、盆腔器官手術中持續排空膀胱,避免術中誤傷。
4.患者尿道損傷早期或者手術後作為支架引流,經導尿管對膀胱進行葯物灌注治療。
5.患者昏迷、尿失禁或者會陰部有損傷時,留置導尿管以保持局部乾燥、清潔,避免尿液的刺激。
6.搶救休克或者危重患者,准確記錄尿量、比重,為病情變化提供依據。
7.為患者測定膀胱容量、壓力及殘余尿量, 向膀胱注入造影劑或者氣體等以協助診斷。
(二)實施要點
1.評估患者:
(1)詢問、了解患者的身體狀況。
(2)向患者解釋導尿的目的、注意事項,取得患者的配合。
(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮膚情況2.操作要點:
(1)核對醫囑,做好准備。
(2)攜用物至患者旁,關閉門窗,為患者遮擋,協助患者做好准備。
(3)按照無菌操作原則實施導尿操作。
(4)插入導尿管後注入10-15毫升無菌生理鹽水,輕拉尿管以證實尿管固定穩妥。
3.指導患者:
(1)指導患者放鬆,在插管過程中協調配合,避免污染。
(2)指導患者在留置尿管期間保證充足入量,預防發生感染和結石。
(3)告知患者在留置尿管期間防止尿管打折、彎曲、受壓、脫出等情況發生,保持通暢。
(4)告知患者保持尿袋高度低於恥骨聯合水平,防止逆行感染。
(5)指導長期留置尿管的患者進行膀胱功能訓練及骨盆底肌的鍛煉,以增強控制排尿的能力。
(三)注意事項
1.患者留置尿管期間,尿管要定時夾閉。
2.尿瀦留患者一次導出尿量不超過1000毫升,以防出現虛脫和血尿。
3.患者尿管拔除後,觀察患者排尿時的異常症狀。
4.為男性患者插尿管時,遇有阻力,特別是尿管經尿道內口、膜部、尿道外口的狹窄部、恥骨聯合下方和前下方處的彎曲部時,囑患者緩慢深呼吸,慢慢插入尿管。
D. 插尿管是什麼感覺,都有哪些手術是需要插尿管的
首先科普一下,導尿就是用一個導尿管,將尿管從尿道口插入膀胱當中,然後外接一個引流袋,將尿液引流出來。大型的手術,術前就存在水電解質紊亂或者休克,下腹部及盆腔的手術,都需要常規留置尿管。
問題是手術後病人處在麻醉的狀態。拔掉導尿管,自己也尿不出,漲得更難受。尤其是特別的顱腦手術,可能需要術後2-3天才能完全拔掉導尿管。
其實插入還有第三種方法,就是先用點麻醉葯,但是還沒有完全麻醉的時候插管。有研究表明這個時候插管效果最好,對患者心率血壓影響比較小,術後也較為耐受。還有就是,女性的尿道比較短,插導尿管的疼痛要好一些。
E. 做pcr需准備哪些實驗器材
pcr儀,pcr管,移液槍,還有所加的試劑
F. 外科導尿法步驟
一、女性導尿術 1.洗手,戴口罩。 2.准備用物無菌導尿包、治療碗、彎盤、手套、無菌持物鉗、消毒液、小橡膠單、治療巾、便盆及便盆巾、屏風。 3.將用物攜至床邊,簡要告訴病人操作過程。 4.關閉門窗,用布簾或屏風遮擋病人,請無關人員迴避。 5操作者站在病人右側,幫助脫去對側褲子,蓋在近側下肢,對側下肢用蓋被遮蓋。 6.協助病人取仰卧屈膝位,雙下肢略外展,露出外陰。 7.將油布及治療巾墊於病人臀下,彎盤置於病人外陰旁,治療碗放在彎盤後。 8.一手戴無菌手套,另一手持血管鉗夾0.1%新潔爾滅(或0.05%碘伏)棉球依次初步消毒陰阜、大陰唇,再用戴手套的手分開大陰唇,消毒小陰唇和尿道口。用過的棉球放在彎盤內。初步消毒完畢,脫下手套放彎盤內,移至床尾。 9.在病人兩腿之間打開導尿包,倒0.1%新潔爾滅(或0. 05%碘伏)於小葯杯內,縵濕棉球。 10.戴無菌手套,鋪洞巾與導尿包形成一無菌區。 11.潤滑導尿管前端,放置於無菌治療碗內備用。 12.一手拇指、示指分開小陰唇,並固定,另一手持血管鉗夾取消毒棉球,由里向外、自上而下分別消毒尿道口、兩側小陰唇,再次消毒尿道口。 13.一手繼續分開固定小陰唇,另一手將盛有導尿管的無菌治療碗置於洞巾旁,囑病人張口呼吸,用另一把血管鉗持導尿管對准尿道口輕輕插入4—6厘米,見尿後再插人1~2厘米。 14.固定導尿管,將尿液引流於治療碗內或彎盤內。 15.導尿完畢,拔出導尿管。 16.撤下洞巾,擦凈外陰,脫去手套。17.協助病人穿褲,整理床單位,清理用物,尿標本貼標簽後送檢。18.洗手後記錄。二、男性導尿術1.洗手,戴口罩。2.准備用物無菌導尿包、無菌紗布、治療碗、彎盤、手套、無菌持物鉗、消毒液、小橡膠單、治療巾、便盆及便盆巾、屏風。3.攜用物至床邊,告訴病人操作程序。4.關閉門窗,用布簾或屏風遮擋病人,請無關人員迴避。5.操作者站在病人右側,幫助脫去對側褲子,蓋在近側下肢,對側下肢用蓋被遮蓋。6.協助病人取仰卧屈膝位,雙下肢略外展,露出外陰。7.將油布及治療巾墊於病人臀下,彎盤置於病人外陰旁,治療碗放在彎盤後。8.一手戴手套,一手持血管鉗夾消毒液棉球,先消毒陰阜、陰莖、陰囊,再用無菌紗布裹住陰莖,將包皮向後推,暴露尿道外口,以消毒液棉球自尿道口向外施轉擦拭消毒尿道口、龜頭及冠狀溝數次。9在病人兩腿間打開導尿包,倒0.1%新潔爾滅(0.05%碘伏)至小葯杯內浸濕棉球。10.戴無菌手套,鋪洞巾。11.潤滑導尿管,放置於無菌治療碗內備用。12.一手提起陰莖與腹壁呈60度角,將包皮向後推,另一手用血管鉗夾消毒液棉球消毒尿道口、龜頭、冠狀溝。13.一手用無菌紗布固定陰莖,另一手將盛有導尿管的無菌治療碗置於洞巾旁,囑病人張口呼吸,用另一把血管鉗持導尿管對准尿道口輕輕插入20~22厘米,見尿液後再插入2厘米,將尿液引流人治療碗或彎盤內。14.導尿完畢,拔出導尿管。15.撤下洞巾,擦凈外陰,脫去手套,16.協助病人穿褲,整理床單位,清理用物,尿標本貼標簽後送檢。17.洗手、記錄。重要提示:①嚴格遵守無菌操作規程,以防感染;②對膀胱高度充盈且極度虛弱的病人,第一|次放尿不得超過1000ml,以防血壓下降而虛脫,或引起膀胱粘膜急劇充血,發生血尿。
G. 導尿的操作方法有哪些
患有泌尿系統疾病的人或60歲以上的老年人,常發生排尿困難,嚴重時則完全排不出尿來,病人十分痛苦。發生排尿困難後應及早去醫院診治,經葯物、針炙治療效果不佳者應及時施用導尿術。
導尿術是在無菌操作的情況下,利用導尿管經尿道插入膀胱進行導尿,要由醫護人員來操作。
導尿在臨床應用中分兩種,一是不留置導尿;二是留置導尿。採用哪一種要根據導尿目的來確定。不留置導尿法常用於臨時治療或採集尿液標本,導尿後即將導尿管拔出。留置導尿法常用於持續性引流尿液或觀察腎功能情況,導尿管插入膀胱後需加以固定。
導尿具體施術方法,由於男女生理特點不同,操作方法也有所區別:
(1)留置導尿法:留置導尿術,除導尿用物以外,還要備有無菌玻璃接管,橡膠引流管(長約65厘米),貯尿瓶,治療碗,生理鹽水200~300毫升,沖洗器、別針,膠布和細線繩(男性用)等。具體操作方法如下:
①剃除陰毛,以便用膠布固定導尿管。
②按常規導尿法進行導尿,待尿液流盡以後,用沖洗器吸生理鹽水60~80毫升,自導管注入膀胱,如回收順利,液量與注入量基本相等時,則提示導尿管在膀胱的位置適宜,即可用膠布固定導尿管。
③留置導尿管的固定方法在男性為導尿管採取蝶形膠布固定在陰莖兩側,再以膠布輕繞固定,其遠端折疊部用線繩將其與導尿管結扎。女性導尿管固定可採用線繩結扎導管,遠端用膠布固定法或用膠布三向交叉固定法。
④導尿管固定後,用玻璃接管連接導尿管和引流管,其遠端放入貯尿瓶內,懸掛於床旁。
⑤用別針將引流管固定於床單上,但須保持一定長度,防止病人翻身時,將引流管從貯尿瓶中拉出。
⑥若為間歇性排尿者,定時開放導尿管。
(2)不留置導尿術:導尿前應准備無菌導尿包一套(粗細導尿管各1條、彎盤、鑷子2把、孔巾、紗布2塊、棉球少許)、橡皮布和治療巾各一塊、消毒劑(0.1%新潔爾滅或紅汞)、無菌滑潤劑、便盆等物品。
術前先做好病人的思想工作,解除顧慮,取得配合。囑病人用肥皂水洗凈外陰,如病人不能自理可由護士協助,護士要向病人了解有無尿道外傷史和導尿史。
①男性病人導尿的具體操作方法:術者站在病人的右側,病人仰卧,將褲子脫至兩膝上1/3處,上半身蓋好,避免不必要暴露,兩腿放平略分開,橡皮布及治療巾鋪在臀下。
消毒外陰。左手持紗布托住陰莖,並將包皮後推,露出龜頭,右手持鑷子夾新潔爾滅棉球,自尿道口向外以旋轉的動作擦拭龜頭、冠狀溝、陰莖、陰阜、陰囊部皮膚2~3遍。
戴好無菌手套,鋪好孔巾,以左手拇、中指和無名指自冠狀溝下方將陰莖提起,與腹部成60度角,用食指分開尿道口,右手持血管鉗或鑷子夾住已滑潤的導尿管頭端5厘米處,在左手指的輔助下,自尿道口輕輕插入約18~20厘米,見尿液流出後,再繼續插入2厘米即可。
導尿完畢後,拔出導尿管,安置病人休息。
②女性病人導尿的具體操作方法:作好導尿前的准備。
術者站在病人右側,將被疊至床尾,脫下右褲腿,蓋在左腿上,右腿可蓋塊小毛毯,然後將橡皮布和治療巾墊在臀下。
病人屈膝仰卧,充分暴露外陰,彎盤放在兩腿之間。
消毒外陰部,用鑷子持新潔爾滅棉球,按順序從尿道口、小陰唇、大陰唇,從上至下各用一棉球擦洗。
戴好無菌手套,鋪孔巾,將換葯碗放在孔巾口的下方,打開紗布疊成長條,8字形纏在左手拇、食指上,然後分開大、小陰唇,固定不動。右手持鑷子夾紅汞棉球,自上而下擦尿道口兩側,然後再換一紅汞棉球擦洗兩遍。完畢後,撤掉彎盤。右手持鑷子夾住用油棉球潤滑過的導尿管頭端5厘米處(尾端放入接尿瓶內)對准尿道口,緩慢地插入約4~6厘米,見尿液流出後,再插入少許,以避免因病人緊張摒氣使導尿管脫出。
導尿完畢後,拔出導尿管,然後用紗布擦凈外陰部,協助病人穿好衣服,讓病人休息。
(3)導尿時應注意的事項:
①應掌握男性與女性尿道的解剖特點。男性尿道較長,並有彎曲和狹窄部位,尤其當膀胱頸部肌肉收縮時,可造成插管困難。因此,插管時,要動作輕柔,讓病人盡量放鬆,作深呼吸或稍停片刻再插管,切勿粗暴或盲目地強行插入,以免損傷尿道粘膜。女性尿道較短,要防止導尿管脫出,尿道口呈矢狀裂,處於陰道上方,插管時要辨認清楚,勿錯插陰道。導尿管一旦插錯或脫出,要更換導尿管,防止細菌感染。
②嚴格遵守無菌操作原則,要認真進行消毒,防止泌尿道繼發感染。
③對尿瀦留病人導尿時,須分次放尿,首次放尿量不應超過1000毫升,以免膀胱內壓突然下降,導致虛脫、休克或其他不適。
④導尿前要注意選擇好導尿管,檢查是否暢通,粗細要適宜,對患有尿道狹窄或因前列腺肥大引起尿瀦留的病人,應選擇質量較好的導尿管。當遇有插管困難者,可採用加壓擴張插管法(即在尿道內加壓注入無菌石蠟油15~20毫升,隨尿道的擴張插管)。如此法失敗,可考慮選用金屬導尿管。
H. 導尿術怎麼操作
導尿術操作流程如下:
一,首先向患者溝通,講解導尿的必要性,導尿的注意事項。
二,術者准備,要戴帽子口罩,洗手,准備好導尿物品。
三,令患者取平卧位,女性患者要是雙下肢屈曲,向兩側敞開。
四,打開導尿包,戴無菌手套,碘伏消毒,外陰兩次,鋪無菌巾單,女性要明確尿道外口,然後將氣囊尿管插入膀胱,觀察有尿液引出,於氣囊注入生理鹽水10毫升,牽拉固定;男性消毒要注意把包皮上翻,把龜頭清理干凈,然後再留置尿管。
五,導尿完畢,要做好標記,向患者及家屬交代導尿管的護理方法。六,最後,要收回操作物品,一次性物品嚴格按規定作為醫療廢物處理。