⑴ 截癱患者怎樣鍛煉尋求有同樣經歷的患友或醫生幫忙指導!!!
一:卧床者康復鍛煉:
患者在卧床階段,患者肢體力量可能仍十分軟弱,有時甚至連轉身也要別人幫助,不少家屬在照顧患者時也感到吃力,甚至束手無策。其實患者在卧床階段也有不少的訓練可以進行,以增強參與日常生活中的自理動作的能力,從而減輕照顧者的壓力,同事也利於日後的康復。
被動式訓練
對於患側完全沒有控制力的患者,預防患肢痙攣萎縮是首要的重點。
進行被動式運動時需要注意的地方:
1.為被伸展者選擇舒適的位置以減輕肌張力。如仰卧。
2.為被伸展者除去阻礙伸展運動的衣服。
3.囑咐被伸展者放鬆以配合。
4.替別人做伸展運動時,應慢慢將需要伸展的肢體伸展至最盡處(即患者可接受的痛楚范圍到達了可伸展的盡處),停留10~15秒,再慢慢返回原處。
5.切勿伸展的太快或不規則地伸展。
6.每進行一次伸展運動後,被伸展的部位理論上可以有活動能力上的改善,所以在進行另一次伸展時應可以伸展更多。
7.每次進行3~5次為一個循環,每次2~3個循環。
8.進行期間,注意被伸展者的面部表情,並詢問痛楚程度,要適可而止,不是越痛越有效果。
進行被動式運動的禁忌症:
以下情況不適合做被動式運動:
*新近的骨折
*新近的關節移位
*發炎症狀,如紅,熱,腫,痛
*傷口,組織損傷或血腫。
*與伸展運動不成比例的痛楚。
二:坐立者康復鍛煉:
患者到坐立階段,患側肌力已開始或多或少有一定程度的恢復,至於有多少的恢復則視乎嚴重程度以及康復潛能。可以肯定的是坐立者腰部力量已開始恢復,可以較平穩地坐在椅子上,並能開展難度更高的康復訓練,包括預備站立訓練及步行訓練。
這些常見的姿勢對他們康復大大不利:
1. 健側長期受壓,容易導致褥瘡。
2. 頸扭向健側,視線受影響,不能看見患側,久而久之頸部肌肉更會僵硬,令頸部活動受限。
3. 忽略患側,拖慢患側肢體康復過程,最後肢體肌肉變得僵硬,活動受限。
4. 中心由於長期傾向健側,學習站立和走路時更加困難。
5. 導致脊骨及附近肌肉不平衡,繼續變成長期痛症。
在坐立階段時,患者對需要轉變姿勢時的坐立平衡仍信心不足,例如很多患者仍未有信心彎腰進行一些如穿鞋,穿襪子的日常生活動作。下面將有一些訓練可以幫助患者重拾平衡力,肌力及預備步行的動作。
訓練坐立的穩定性
軀干肌肉是支撐人體的重要部分,是四肢活動的起點。有研究發現當人舉起手時,背部支撐身體的肌肉會先行收緊,使身體穩定,才完成舉手動作,足見軀干對人體活動的重要性。軀干肌肉長時間缺乏訓練,會造成廢用及不協調。影響肢體動作,造成不良姿勢及長期疼痛等。所以患者的肢體活動固然重要,但也絕不能忽視軀干肌肉的控制和練習。
訓練坐立動態平衡
不少患者到坐立階段時,對於彎腰等動作仍缺乏信心,害怕彎腰時會導致跌倒。其實,如果患者能進行適當的坐立平衡訓練,加上腰部肌肉力量訓練,患者便會發現「彎腰」沒有難度!
在坐立階段,患者的上肢一般都會有不同程度的復原,當然也要視乎嚴重程度及康復進展。如果上肢進展良好,可以開展更多的上肢肌力及控制力訓練,否則需要進行多一些伸展運動及基本訓練。
下肢肌力訓練
當患者已經到達坐立者階段,下肢肌力已有進一步復原,在此階段,患者及家人需加強下肢肌力及控制能力的訓練,幫助患者可以穩定地站立,為站立及步行訓練做准備。
三:站立者的康復鍛煉
站立者康復訓練
患者由坐立階段進步至站立階段,上下肢的肌肉力量及控制能力都得到進一步恢復。可以去挑戰另一個新的階段了。
站立的程序
以下將站立的過程進行分解,介紹。
站立的幾個階段
1. 將膝部屈曲成直角。
2. 由頭部開始,身軀向前屈,將整個人的重心放在膝部之前。
3. 臀部離開椅子,雙腳發力站起。
4. 背肌發力豎起背部。
5. 身體保持平衡及伸直。
站立平衡訓練
如果家中沒有穩固的傢具,可用作進行訓練時支撐身體的工具。建議患者在家中空曠地方的牆面安裝扶手及一面大鏡子,以便在訓練時由鏡子提供視覺上的反饋,讓患者知悉自己的站立姿勢及進行訓練時是否合乎要求。
基本站立平衡訓練(一)
1. 面向或側向扶手,患者健手扶著扶手站立(如沒有扶手,可以扶著穩固的傢具)
2. 治療師站在患者患側背後(因患者如果跌倒通常跌倒患側)
3. 提示,協助患者保持站立時的平衡。
4. 盡量長時間的保持平衡(視乎患者的疲勞而定)
基本站立平衡訓練(二)
1. 面向扶手,患者健手扶著扶手站立(如沒有扶手,可以扶著穩固的傢具)
2. 治療師站在患者患側背後。
3. 治療師扶著患者的盆骨位置,向左向右前後將重心移動。
4. 每次約進行10~20次(視乎患者的疲勞程度而定)
四:步行者康復鍛煉
如果患者已到達可步行階段,下肢肌力已恢復至不錯的水平。至少可以與地球吸引力抗衡。至於患側上肢有可能仍沒有太大進展,因為上肢與步行能力沒有太大的關系。不少患側仍乏力的患者也能平穩地步行。然而,不少步行階段的患者步行時步姿仍不是太理想,所以繼續進行優化步姿及步履平衡的訓練是需要的。
當患者學會由坐至站起後,就需要開始訓練站立平衡及改善站立的姿勢了。站立平衡分為靜態站立平衡和動態站立平衡:靜態站立平衡是指站立時沒有身體擺動的平衡,這是能站起來的最基本的能力;動態的站立平衡是指站立時有身體擺動的平衡,包括前後及左右各方向的重心轉移能力,是步行及日常生活如伸手取物及位姿轉移所必需的。
一般物理治療師都會採用貝氏平衡力測試去評估平衡力,56分為滿分,一般在45分以上的人跌倒的風險較低。
步行平衡能力訓練
步行平衡能力訓練,其實是站立平衡能力訓練的延續。
靜態站立平衡:
雙腳站立
單腳站立
動態站立平衡:
向外伸出平衡訓練
踏步訓練
輕蹲訓練
腳尖站立訓練
平衡板
步行訓練:
患者經過訓練,平衡力達到一定程度,便需要進入另一個階段----步行平衡能力的訓練。而訓練者在真正進行步行訓練前,可先嘗試「橫向步行訓練」及來「回步行訓練」。
常見的患者步姿問題:
患者在步行階段會有很多不同的步姿問題,要優化患者的步姿,物理治療師會先評估患者在步行時所出現的問題,一般來說可分為「肌張力上升型」及「肌張力下降型」。而在個別的類型中也可再細分為不同的成因,以下為部分常見例子:
肌張力上升型:
患側腳站立時屈曲性痙攣狀態:
有屈曲性痙攣狀態的患者,大多數患者側腳都較難受力及著地,故他們的重心都會傾向健側腳及助行工具。
下肢屈曲性痙攣狀態包括下面這些情形:
盤骨——提起及後縮
髖關節——外轉及外旋
膝關節——屈曲
踝關節——伸直及內翻
正確的步行方法:
軀乾的肌肉及盆骨的控制能力對步行時的重心轉移及平衡有很大的幫助,上肢的擺動對平衡身體亦有幫助。患者及家人需認識如何協助患者進行正確,安全的步行訓練。
步行平路的步驟:
1. 將助行器放前約一步的距離。
2. 將患側腳放前,盡量以正確的步姿踏出患側。
3. 健側腳踏前。
4. 繼續重復以上步驟。
這個步法可能需要一定時間去適應,但這是最有效,最安全及最能模仿正常步姿的方法,為患者日後獨立步行奠定基礎。
上下樓梯的方法:
患者能夠上下樓梯,對他們的生活有很大的幫助,他們可以借著這個技巧去到更遠的地方和參與更多的活動,例如復診,到老人活動中心,出外玩樂等。雖現在很多地方建有適合殘障認識的斜路,但患者偶然也需要上下一兩級台階,而上下公交車等更加需要熟練的上下樓梯的技巧,下面先看看如何上下樓梯:
上樓梯的方法:
上樓梯時,需要有力的健側大腿作起動。在有助行器及患側腳支撐時,健側腳要先放上樓梯作為升起整個人的動力。
下樓梯的方法:
由於下樓梯時需要有力的健側大腿作蹲下的動作,故此先把助行器及患側腳放下。最後才放下健側腳。
截癱患者藉助康復器材鍛煉會達到事半功倍的效果,
相關康復輔助器材: 韓國大星空氣波壓力治療儀,站立床,髖關節矯正器 踝關節矯正器 減重步態訓練器,中頻理療儀等。
⑵ 殘疾人用品有哪些
①代償功能類的主要包括假肢、各類輪椅、助聽器等,例如小腿截肢的殘疾人安裝上假 肢後,就能夠步行、騎車,還能負重勞動,完全能夠代償小腿的功能;助聽器能夠有效的放 大聲音,具有殘余聽力的殘疾人可以藉助助聽器學習語言,與正常人交往,像正常人一樣生 活;各類輪椅是肢體殘疾人的代步工具,藉助輪椅他們可以走出家門,參與社會生活。
② 輔助生活類的用品用具主要有各類助行器具、生活自助器具和殘疾人專用的學習器具 等,例如各類拐杖、助行架,能夠幫助肢體殘疾人支撐和步行;生活自助具包括防撒碗、拾 物器、殘疾人專用刀、勺等,幫助殘疾人最大限度的實現生活自理;學習器具包括盲人寫字 板、筆,盲人電腦、打字機,聾人可視語音系統,供高位截癱人專用的電腦操作系統等。
③ 康復訓練器具可以幫助殘疾人鍛煉和恢復部分功能,如站立架,幫助截癱病人站立; 各類訓練肌力的器具,幫助偏癱、腦癱的殘疾人訓練體能;各類智力玩具,幫助智力殘疾人 訓練基本生活技能等。 殘疾人用品用具有兩種分類方法。
⑶ 康復器材有哪些
基本的康復器械有
電動起立床
治療作用
1. 站立訓練 主要針對偏癱、截癱患者進行循序漸進的站立適應性訓練。
2. 預防卧床並發症 預防因長期卧床所致的體位性低血壓、骨質酥鬆、呼吸系統感染、泌尿系統感染等並發症
上下肢主被動康復訓練器
作用:
鍛煉肌力;維持關節活動度,預防攣縮;誘發正常動作模式,抑制異常模式;預防卧床並發症等。
Bobath訓練床
適用范圍:患者卧位、坐位動作訓練如:偏癱、截癱,四肢活動障礙的患者可在床上做翻身、坐起及前後移動、爬行、轉移等訓練,坐位及手膝位的平衡訓練,各種神經生理學療法,如Bobath療法、PNF療法等。
懸吊康復訓練器
適用范圍
神經康復 由於偏癱、截癱、腦癱等中樞神經損傷疾病所致的關節功能障礙;
骨科康復 因肌肉勞損與關節疾病等所致的關節功能障礙;
盆底康復 因產後盆—腹動力及結構變化所致的關節功能障礙。
電動移位機(天軌轉移/訓練系統)(原名:天軌轉移訓練系統)
適用范圍
1. 神經系統疾病(腦卒中、腦外傷、兒童腦癱等)。
2. 骨關節疾病和運動創傷恢復期(髖關節置換、膝關節置換、下肢骨折等)。
3. 假肢、矯形器穿戴前後的下肢步行訓練。
4. 轉移功能障礙的患者。 (老年人群)(輪椅患者)(卧床休息)(偏癱患者)(截肢患者)
⑷ 從央視科技秀看到邦邦機器人,給截癱患者的移動工具。集輪椅,電動輪椅於一身,家裡老年人偏癱能不能用
邦邦車是可以,它最初設計的即便是幫助老年人、截癱等下肢行動不便的人群的,老年人可以用它站立、行走,還可以做做鍛煉
⑸ 截癱輔助器材有哪些 用於幫助癱瘓病人生活盡量自理
鍛煉器材最好是根據患者症狀量體製做,但鍛煉不能恢復經。截癱是脊髓損傷所致,西醫手術只是恢復了椎管口徑而使神經再度受損已完成了他們的治療使命,但受損的神經仍出於麻痹休克狀態他們束手無策,只好讓你自等恢復。其神經功能的恢復除自身修復外,可以此方案進行治療,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望。治療方案:1、採用中葯增強改善脊髓血液循環,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。3、採用神經再生之葯興奮激活受損後麻痹不全的神經才能再生修復神經以支配二便,運動等各種功能獲得最佳恢復、。4、採用我們專為患者設計的自主被動鍛煉支架進行功能鍛煉先使患者先達被動自力。5,如患者發生足下垂需專業設計鞋保護好踝關節不發生骨麻損畸形。需幫助發來術前後磁共震照片為你指導。
⑹ 現在偏癱,截癱病人以及肢體不便的人士都使用什麼康復器材在家進行康復呢
截癱病人需要細心的護理,這樣對患者的病情才是有所幫助的。那麼對於截癱患者的日常生活應進行什麼樣的護理呢?下面我們就來了解一下。
1、皮膚護理:截癱病人由於截癱平面以下皮膚感覺喪失,神經營養功能差,極易發生褥瘡。因此定時進行翻身及皮膚按摩非常重要。要鼓勵病人自己定時按摩受壓部位皮膚,練習自己搬動下肢翻身、床上坐起及用雙手撐起軀干,抬起臀部,減少局部受壓。
2、飲食護理:截癱病人由於肛門括約肌不協調,加之長期卧床,腸蠕動減慢,常發生便秘。所以要從飲食上進行調節。患者應多吃水果、蔬菜和富含纖維素的食物,不能依賴緩瀉劑和肛門栓劑。另外還要注意飲食衛生及營養,防止暴飲暴食,避免因飲食不當而導致腹瀉。因為截癱病人對大便失去控制能力且行動不便,一旦發生腹瀉,會給病人及家屬造成很多麻煩。
3、安全護理:截癱病人皮膚感覺喪失,行動不便,平時不但要防止燙傷、跌傷、碰傷等意外傷害,還要預防自傷、自殺等發生。在無人護理時,各種用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。病人自己也要有自我保護意識,並自覺調節心理情緒。
4、預防感染:截癱病人由於行動不便,卧床時間長,戶外活動少,使機體抵抗力下降,易發生上呼吸道、泌尿系感染及褥瘡等。要鼓勵病人積極進行床上上肢運動。如利用啞鈴、拉力器、床上拉手等進行鍛煉。並應盡早坐輪椅參加戶外活動,增強機體抵抗力,減少感染機會。
5、功能鍛煉:由於病人截癱平面以下軀體運動功能喪失,易發生肌肉萎縮、關節強直或屈曲攣縮、足下垂等。不但要幫助患者經常進行肢體被動運動,還要保持關節的功能位置,如踝關節保持在90度左右,防止下垂。並根據康復的要求及病人的情況、興趣,逐漸加大訓練強度,增加肌肉力量和神經系統的協調訓練。
希望對您有所幫助。願廣大的患者早日康復。
⑺ 截癱病人那種器材能做有氧運動
試試戰繩吧 有手就能做
⑻ 請問脊髓損傷高位截癱的病友們平時的康復鍛煉有些什麼好辦法和用些什麼器材
這有你需要的康復器材,淘寶找【康美家庭醫療用品店】很多鍛煉康復的器具,價錢還能接受,沒有那麼貴,向我們這種有病的家庭能承受,也能解決一些家裡的負擔。
⑼ 現在不能去醫院做康復,只能居家防護,請問有沒有什麼幫助康復的器材或者輔具,急問!!!謝謝大家
不知道您是什麼情況?我是脊髓損傷坐輪椅的朋友。我回答一下對截癱傷友有幫助的輔具吧。聽傷友們說起來,邦邦機器人還是很給力的。安全性高,有科技含量,預防截癱並發症。
⑽ 這是什麼康復器材
我也不是十分肯定,不過看了這個圖,感覺是肢體康復器材,比如腦梗塞過以後,就需要進行必要的康復訓練,既要對指揮四肢的神經的恢復,也要進行一定的四肢的力量訓練,還需要進行四肢和腦部的協調訓練。不知道對不對,