A. 鑄造廠里上班有12年了兩費有玻璃結節,鑒定沒有塵肺病,廠里有賠償嗎
就目前的檢查結果看，肺部已經收到一定程度的傷害。雖然未達到塵肺的認定等級標准。但是肺里有一定量的粉塵聚集。
塵肺相對其他職業病，具有發病時間長的特點。塵肺本身具有不斷發展和產生並發症的特點。因此，有的人脫離工作崗位數年後，依然會患塵肺病。
建議醫院洗肺，防止粉塵繼續傷害身體。
二是建議佩戴防塵口罩，預防粉塵傷害。
目前我國防塵口罩必須執行GB2626-2006《自吸過濾式防顆粒物呼吸器》標准才能生產銷售。根據國標，防塵口罩分為KN100，KN95和KN90三個等級。其中KN100等級可對超微粉塵防護率99.97%以上。可有效預防塵肺發生。
選擇防塵口罩時需要注意：
1、防塵口罩必須經過國標認證。
2、超微粉塵、如焊接煙、硅粉塵等，原則上盡可能選擇高防護等級。
3、選擇呼吸順暢型防塵口罩。現在科技含量高的防塵口罩，採用靜電吸附原理，一樣呼吸順暢。
4、建議選擇硅膠材質，不易過敏，且相對柔軟。
5、建議選擇分大小號的防塵口罩。漏氣率低。
B. 鑄造行業職業病的發病率
鑄造作業職業性危害
致病作用:(1)矽肺: 在鑄鋼車間,1966～1986 年期間,鑄工塵肺發病率以粘砂工為最高(53.6%) ,平均發病工齡最短(22.8年) ,平均發病年齡最小(50.4歲) ; 造型工發病率為11.4% ,清理工為18.9%; 鑄工塵肺發病率及發病工齡與粉塵中游離SiO2 含量直接相關。鑄工塵肺X 線主要表現是不規則陰影。隨著鑄造粉塵濃度的下降,鑄工塵肺的發病率也顯著下降,呂健報道鑄工塵肺發病率為0.43%。張敏等報道鑄造廠採取綜合性防塵措施後,建廠30年未發生1例鑄工塵肺。(2)慢性支氣管炎:鑄工肺功能測定結果表明,接塵者肺功能降低明顯,尤以小氣道功能損害為突出,而且無論是鑄鋼接塵工人或者是離塵工人,其肺功能各項指標的實測值均較對照組明顯降低,肺功能異常人數、呼吸系統症狀陽性人數與慢性支氣管炎患病人數均較對照組明顯升高。(3)職業性哮喘:Cockcroft等報道1例50歲造型男工從事呋喃樹脂作業幾周後發生了嚴重的哮喘。(4)心血管疾病: Sjogren綜述了許多人的研究結果,認為職業性粉塵暴露可能引起局部缺血性心臟病發病率危險性增加;Moulin等報道,鑄造作業高溫暴露並沒有觀察到全身性心血管疾病或局部缺血性心臟病發病率危險性增加;但Koskela報道了鑄造工人CO暴露增加接觸工人心血管疾病發病率和死亡率。
綜上所述,鑄造作業存在多種職業有害因素:鑄造廠石英砂造型和制芯的作業空氣中充滿了結晶狀的矽塵;在熔化、澆注、焊接和金屬切割過程中產生金屬煙霧;在磨光作業中產生金屬粉塵;小熔爐和澆注可向作業環境釋放CO;樹脂砂的引進不僅使酚、甲醛、氨等有害物質通過有機粘合物熱解釋放到空氣中,而且使CO暴露水平明顯增加;含碳材料在澆注與熔化金屬接觸,然後產生各種聚合物,包括芳香聚合物;金屬合金及熔化絕緣材料的應用使作業環境中暴露微量的金屬(鉻、鎳) ,機械廢舊鐵塊的再利用可使作業環境中暴露鉛;在鑄造作業中還可同時存在雜訊、高溫、振動以及不良體位。鑄造作業的多種職業性危害暴露對接觸者的影
響損害不僅導致塵肺,而且可致其他工作有關疾病,如心血管疾病、慢性支氣管炎等的發病率危險性增加;動物實驗和流行病學研究還表明鑄造作業環境對人有致
癌危險性。
C. 鑄造廠有什麼職業病
第一：根據《職業病危害因素分類目錄》判斷，鑄造廠職業危害因素有：
一、粉塵類
（一）矽塵(游離二氧化硅含量超過10％的無機性粉塵)
1、可能產生的職業病：矽肺
2、行業舉例：（26）機械工業：鑄造型砂、鑄造造型、鑄造落砂、鑄件清砂、熔模鑄造、石英砂打磨、拋光
（十二）鑄造粉塵
1、可能導致的職業病：鑄工塵肺
2、行業舉例：機械工業：鑄造型砂、模型、熔煉、造型、澆鑄、落砂、鑄件清理、壓鑄鑄造、熔模鑄造、鋁合金、銅材零部件(製品)等的鑄造
四、物理因素
（一）高溫
1、可能導致的職業病：中暑
2、行業舉例：（61）機械工業：鑄造熔煉、鑄造澆鑄、鑄造落砂、壓鑄鑄造、鍛造、機械部件清洗、金屬粉末冶煉、粉末冶金燒結
（四）局部振動
1、可能導致的職業病：手臂振動病
2、行業舉例：（13）機械工業：鑄造落砂、鑄件清理、鑄件初加工、壓鑄鑄造、鍛造、機械部件落料
八、導致職業性耳鼻喉口腔疾病的危害因素
（一）導致雜訊聾的危害因素：雜訊
1、可能導致的職業病：雜訊聾
2、行業舉例：（58）機械工業：鑄造模型、熔煉、造型、落砂、鑄件清理、鑄件初加工、壓鑄鑄造、鍛造、機械部件落料、機械部件清洗、機械調試、氬弧焊、車削、刨削、銑削
第二、根據GBZ188-2007《職業健康監護技術規范》：
6.4其它粉塵
本規范其他粉塵指除矽塵、煤塵和石棉粉塵以外按現行國家職業病目錄中可以引起塵肺病的其它礦物性粉塵，包括：炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、雲母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶瓷粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。
英文：Other sts(include carbon black st,graphite st,talc st,mica st,cement st,st proced by foundry process,aluminium st,ceramic st,welding fume,etc.)
6.4.1上崗前職業健康檢查
6.4.1.1目標疾病 職業禁忌證：
(1)活動性肺結核病
(2)慢性阻塞性肺病
(3)慢性間質性肺病
(4)伴肺功能損害的疾病
6.4.1.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等症狀（可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷）
(2)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統、心血管系統。
(3)實驗室和其他檢查必檢項目 血常規、尿常規、血清ALT、心電圖、後前位X射線高千伏胸片、肺功能
6.4.2在崗期間職業健康檢查
6.4.2.1目標疾病
(1)職業病 石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺（見GBZ70）
(2)職業禁忌證 同上崗前
6.4.2.2檢查內容
(1)症狀詢問 重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，也可有喘息、咯血等症狀（可參考附錄C 無機粉塵作業勞動者呼吸系統症狀調查問卷）
(2)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統和心血管系統
(3)實驗室和其他檢查
a.必檢項目 後前位X射線高千伏胸片、心電圖、肺功能
b.選檢項目 血常規、尿常規、血清ALT
6.4.2.3健康檢查周期
(1)勞動者接觸粉塵濃度符合國家衛生標准，每4年1次，勞動者接觸粉塵濃度超過國家衛生標准，每2~3年1次
(2)X射線胸片表現為0+者的作業人員醫學觀察時間為每年1次，連續觀察5年，若5年內不能確診為塵肺患者，應按一般接觸人群進行檢查
(3)塵肺患者每1～2年進行1次醫學檢查
6.4.3離崗時職業健康檢查
6.4.3.1目標疾病 職業病：同在崗期間
6.4.3.2檢查內容 同在崗期間
6.4.4離崗後醫學隨訪
6.4.4.1隨訪對象 在崗期間進行定期健康體檢的粉塵作業人員和塵肺患者
6.4.4.2隨訪目的 監護粉塵作業人員離崗後塵肺的發生和塵肺患者的病情進展
6.4.4.3隨訪目標疾病 同離崗時
6.4.4.4隨訪檢查內容
(1)體格檢查 內科常規檢查，重點是呼吸系統和心血管系統
(2)實驗室和其他檢查必檢項目 後前位X射線高千伏胸片
6.4.4.5隨訪時間
(1)接觸粉塵工齡在20年(含20年)以下者，隨訪10年，隨訪周期為每5年1次。接觸粉塵工齡超過20年者，隨訪20年，隨訪周期為每4年1次；若接塵工齡在5年(含5年)以下者，且接塵濃度符合國家衛生標准可以不隨訪
(2)塵肺患者在離崗（包括退職）或退休後應每1～2年進行1次醫學檢查