搶救葯葯品設備如何管理

Ⅰ 救護車.搶救室的急救器材、葯品的管理做到

搶救室基制本配備
搶救設備:1.洗胃機 2.呼吸機 3.吸引機 4.心電圖機 5.吸氧裝置 6.搶救車 7.心電除顫 8.通訊設備

常備主要葯品:1.中樞神經興奮劑 2.升壓,降壓葯 3.強心葯 4.利尿及脫水葯 5.抗心律失常葯 6.血管擴張葯 7.神經葯 8.鎮靜去疼葯 9.解熱葯 10.解毒葯 11.止喘,止咳葯 12.糾正水電解質、酸鹼平衡失調類葯,包括各種輸液 13.局麻葯 14.激素類葯 15.抗菌素類葯

主要器械:1.腰椎穿刺包 2.胸腔穿刺包 3.腹腔穿刺包 4.氣管切開包 5.清創縫合包 6.導尿包 7.靜脈切開包 8.胃腸減壓包 9.心臟按壓包 10.燒傷包

Ⅱ 急救葯品和器械的管理目標

為確保急救葯品和器械在發生傷害時,能夠滿足現場急救使用,起到應有的急救效果。

Ⅲ 急救器材、葯品齊備完好做到哪「四定、三無、二及時、一專」

四定：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。

三無：無過期、無變質、無失效。版

二及時：及時檢權查、及時補充。

一專：專人管理。

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急救器材、葯品的其他規范要求：

1、搶救必備器械齊全，性能良好，處於備用狀態。

2、搶救葯物齊全，葯品標簽清晰，無變色變質過期失效破損現象，按葯物失效期的先後放置和使用。

3、各科室搶救車的急救葯品按要求統一配備專科急救葯品須經科主任審核定出種類數量規格劑量配備，搶救車須定點放置，定人管理保證安全和使用方便。

4、搶救葯品器材使用後24小時補充齊全，如因特殊原因無法補齊時，在交班登記表上註明並報告護士長協調解決，以保證搶救患者時能及時使用。

5、設有葯品器械配備基數卡，做到帳物相符班班交接。

6、封存搶救車管理封存前護士長或分管護

Ⅳ 科室急救葯品管理月總結怎麼寫

檢查、服務與管理的重要。
沒有範文。
以下供參考，

主要寫一下主要的工作內容，如何努力工作，取得的成績，最後提出一些合理化的建議或者新的努力方向。。。。。。。
工作總結就是讓上級知道你有什麼貢獻，體現你的工作價值所在。
所以應該寫好幾點：
1、你對崗位和工作上的認識2、具體你做了什麼事
3、你如何用心工作，哪些事情是你動腦子去解決的。就算沒什麼，也要寫一些有難度的問題，你如何通過努力解決了
4、以後工作中你還需提高哪些能力或充實哪些知識
5、上級喜歡主動工作的人。你分內的事情都要有所准備，即事前准備工作以下供你參考：
總結，就是把一個時間段的情況進行一次全面系統的總評價、總分析，分析成績、不足、經驗等。總結是應用寫作的一種，是對已經做過的工作進行理性的思考。
總結的基本要求
1．總結必須有情況的概述和敘述，有的比較簡單，有的比較詳細。
2．成績和缺點。這是總結的主要內容。總結的目的就是要肯定成績，找出缺點。成績有哪些，有多大，表現在哪些方面，是怎樣取得的；缺點有多少，表現在哪些方面，是怎樣產生的，都應寫清楚。
3．經驗和教訓。為了便於今後工作，必須對以前的工作經驗和教訓進行分析、研究、概括，並形成理論知識。
總結的注意事項：
1．一定要實事求是，成績基本不誇大，缺點基本不縮小。這是分析、得出教訓的基礎。
2．條理要清楚。語句通順，容易理解。
3．要詳略適宜。有重要的，有次要的，寫作時要突出重點。總結中的問題要有主次、詳略之分。
總結的基本格式：
1、標題
2、正文
開頭：概述情況，總體評價；提綱挈領，總括全文。
主體：分析成績缺憾，總結經驗教訓。
結尾：分析問題，明確方向。
3、落款
署名與日期。

Ⅳ 搶救患者時如何做好葯品物品的核對工作

各種急救葯抄物須經兩人核對，正確方可使用。執行口頭醫 囑時，須向醫生復誦一遍，雙方確認無誤後方可執行，搶救完畢需

及時由醫生補寫醫囑和處方。搶救中各種葯物的空安瓿、輸液空瓶 (袋）等應集中放置，以便統計和查對。

Ⅵ 搶救葯太多怎麼排序

一腎二異三阿托～～一、腎上腺素 (副腎素) 本品直接作用於腎上腺素能α、β受體，產生強烈快速而短暫的興奮α和β型效應，對心臟β1-受體的興奮，可使心肌收縮力增強，心率加快，心肌耗氧量增加。同時作用於骨骼肌β2-受體，使血管擴張，降低周圍血管阻力而減低舒張壓。興奮β2-受體可鬆弛支氣管平滑肌，擴張支氣管，解除支氣管痙攣；對α-受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內臟小血管收縮。臨床主要用於心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻粘膜或齒齦出血。注意事項：梵谷血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、心臟性哮喘、外傷性或出血性休克忌用。
二、異丙腎上腺素（喘息定、異丙基去甲腎上腺素、異丙腎、治喘靈）為β受體激動劑，對β1和β2受體均有強大的激動作用，對α受體幾無作用。主要作用如下：
1.作用於心臟β1受體，使心收縮力增強，心率加快，傳導加速，心輸出量和心肌耗氧量增加。
2.作用於血管平滑肌β2受體，使骨骼肌血管明顯舒張，腎、腸系膜血管及冠脈亦不同程度舒張，血管總外周阻力降低。其心血管作用導致收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓變大。
3.作用於支氣管平滑肌β2受體，使支氣管平滑肌松馳。
4.促進糖原和脂肪分解，增加組織耗氧量。
注意事項：
1．常見心悸、頭痛、頭暈、喉干、惡心、軟弱無力及出汗等副作用。
2．在已有明顯缺氧的哮喘患者，用量過大，易致心肌耗氧量增加，易致心律失常，甚至可致室性心動過速及心室顫動。成人心率超過120次／分，小兒心率超過140—160次／分時，應慎用。冠心病、絞痛，心肌梗塞、嗜鉻細胞瘤及甲狀腺機能亢進患者禁用。
3．舌下含服時，宜將葯片嚼碎，含於舌下，否則達不到速效。
4．過多、反復應用氣霧劑可產生耐受性，此時，不僅β受體激動劑之間有交叉耐受性，而且對內源性腎上腺素能遞質也產生耐受性，使支氣管痙攣加重，療效降低，甚至增加死亡率。故應限制吸人次數和吸入量。
三、阿托品（混旋莨菪鹼）為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼葯，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環)；抑制腺體分泌；解除迷走神經對心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。
注意事項：1.常有口乾、眩暈，嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。2.青光眼及前列腺肥大病人禁用。3.一般情況下，口服極量，1次1mg，1日3mg；皮下或靜脈注射極量，1次2mg。用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時，可根據病情決定用量。
四、洛貝林（祛痰鹼、山梗菜鹼、祛痰菜鹼、北美山梗菜鹼）能選擇性地興奮頸動脈體化學感受器，反射地興奮呼吸中樞，大劑量也能直接興奮呼吸中樞。 臨床主要用於新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉葯及其它中樞抑制劑(如阿片、巴比妥類)的中毒，以及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。
注意事項：劑量較大時能引起心動過速、傳導阻滯、呼吸抑制甚至驚厥。
五、尼可剎米（可拉明，二乙煙醯胺、尼可拉明、煙醯乙胺)
能選擇性地興奮延髓呼吸中樞，也可通過頸動脈體和主動脈體化學感受器反射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，當呼吸中樞被抑制時其興奮作用更為明顯。臨床主要用於疾病或中樞抑制葯中毒引起的呼吸及循環衰竭。對肺心病引起的呼吸衰竭及嗎啡過量引起的呼吸抑制療效顯著，對吸入麻醉葯中毒時的解救效果次之。注意事項： 不良反應少見。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直，應及時停葯以防驚厥。 用於中樞性呼吸衰竭，但對呼吸肌麻痹所引 起的呼吸抑制無效。
六、利多卡因 （賽羅卡因、昔羅卡因）適用於因急性心肌梗塞、外科手術、洋地黃中毒及心臟導管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用於癲癇持續狀態用其他抗驚厥葯無效者及局部或椎管內麻醉。還可以緩解耳鳴。注意事項：1、對本品過敏、充血性心衰、嚴重心肌受損、心動過緩、預激綜合征、肝腎功能障礙患者、二及三度房室傳導阻滯、有癲癇大發作史、肝功能嚴重不全及休克患者禁用。
2、孕婦、乳母慎用。心、肝功能不全者，應適當減量。
3、新生兒用葯易引起中毒。早產兒半衰期約3．6小時，較正常嬰兒長1．8小時。老年人應根據耐受程度和需要而調整用量，大於70歲患者劑量應減半。
4、靜注限用於抗心律失常。對動脈硬化、血管痙攣、糖尿病患者與手指(趾)的麻醉，不宜加用血管收縮劑(如鹽酸腎上腺素)。
5、用葯期間應隨時檢查血壓、心電圖及血清電解質。長期用葯時應監測血葯濃度。
七、多巴胺（3-羥酪胺;兒茶酚乙胺;二羥基苯丙胺）用於各種類型休克，包括中毒性休克、心原性休克、出血性休克、中樞性休克、特別對伴有腎功能不全、心輸出量降低、周圍血管阻力增高而已補足血容量的病人更有意義。 注意事項 ：1.大劑量時可使呼吸加速、心律失常，停葯後即迅速消失。 2.使用前應補充血容量及糾正酸中毒。 3.靜滴時，應觀察血壓、心率、尿量和一般狀況。 4.有惡心、嘔吐、頭痛、中樞神經系統興奮等不良反應。 5.多巴胺輸注時不能外溢。 6.長期或大量輸注時，亦可引起末梢缺血或壞疽。
八、間羥胺（阿拉明）主要激動α受體，升壓效果比去甲腎上腺素稍弱，但較持久，有中等度加強心臟收縮的作用，無局部刺激，供皮下注射、肌注及靜注。可增加腦及冠狀動脈的血流量，①防治椎管內阻滯麻醉時發生的急性低血壓；②用作因出血、葯物過敏、手術並發症及腦外傷或腦腫瘤合並休克而發生的低血壓的輔助性對症治療；③也可用於治療心源性休克或敗血症所致的低血壓。注意事項：
1．對甲狀腺功能亢進症、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病患者慎用。
2。連用可引起快速耐受性。
3．不宜與鹼性葯物共同滴注，因可引起分解。
九、西地蘭（毛花洋地黃甙丙 毛花甙丙）為快速強心葯，能加強心肌收縮，減慢心率與傳導，但作用快而蓄積性小，治療量與中毒量之間的差距較大於其他洋地黃類強心貳。口服在腸中吸收不完全，服後2小時見效，經3—6日作用消失。
注意事項:：過量時，可有惡心、食慾不振、頭痛、心動過緩、黃視等不良反應。
十、呋塞米（速尿，速尿靈，利尿靈，呋喃苯胺酸，利尿磺胺，腹安酸）1、利尿：作用強大、迅速而短暫。 (1)個體差異明顯，應注意劑量個體化。 (2)利尿作用不受酸鹼平衡失調及電解質紊亂的影響。 (3)易引起低血鉀、低鹽綜合征及低氯性鹼中毒。低血鉀最常見 (4)還促進Ca2＋、Mg2＋排出，而抑制尿酸排出。 2、擴張血管 ： (1) 能擴張腎血管，增加腎血流量，改變腎皮質內血流分布； (2)還能擴張小靜脈，減少回心血量，減輕心臟負荷，降低左室充盈壓，減輕肺水腫。 擴血管機制可能與本葯促進前列腺素酶合成，抑制其分解有關。注意事項：（1）可能出現輕微惡心、腹瀉、葯疹、瘙癢、視力模糊等副作用，有時可發生起立性眩暈、乏力、疲倦、肌肉痙攣、口渴，少數病例有白細胞減少，個別病例出現血小板減少、多形性紅斑、直立性低血壓。長期應用可致胃及十二指腸潰瘍。 （2）由於能減少尿酸排出，故多次應用後能產生尿酸過多症，個別病人長期應用可產生急性痛風。痛風病患者慎用。 （3）糖尿病患者應用後可使血糖增高；糖尿病患者慎用。盡管其升血糖遠較噻嗪類利尿葯弱，但與降血糖葯合並應用時，仍有使血糖增高的可能。 （4）由於利尿作用迅速、強大，因此要注意掌握開始劑量，防止過度利尿，引起脫水和電解質不平衡。 （5）肝炎病人服用後，因電解質（特別是K+）過度丟失易產生肝昏迷。嚴重肝功能不全患者慎用。 （6）長期大量用葯時應注意檢查血中電解質濃度。頑固性水腫患者特別容易出現低鉀症狀，在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素時，更應注意補充鉀鹽。 （7）在脫水的同時，可出現可逆性血尿素氮水平的升高，如果肌酐水平不顯著升高和腎功能無損害時，可繼續使用本品。嚴重腎功能不全患者慎用。 （8）使用第一個月，要定期檢查血清電解質、二氧化碳和血中尿素氮水平。與其他利尿葯一樣，當治療進展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現象發生時，應立即停止用葯。 （9）能增強降壓葯的作用，故合並用葯時，降壓葯的用量應適當減少。 （10）因結構上是與氯噻嗪結構相似的磺胺型化合物，能降低動脈對升壓胺（如去甲腎上腺素）的反應，並能增加筒箭毒礆的肌鬆弛及麻痹作用，故手術前一周應停用。（11）低鉀血症、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。 （12）大劑量靜注過快時，可出現聽力減退或暫時性耳聾。不宜與氨基糖昔類抗生素配伍應用，因更易引起聽力減退。 （13）孕婦禁用。小兒慎用。十一、去甲腎上腺素 主要激動α受體，對β受體激動作用很弱，具有很強的血管收縮作用，使全身小動脈與小靜脈都收縮（但冠狀血管擴張），外周阻力增高，血壓上升。興奮心臟及抑制平滑肌的作用都比腎上腺素弱。臨床上主要利用它的升壓作用，靜滴用於各種休克（但出血性休克禁用），以提高血壓，保證對重要器官（如腦）的血液供應。<P> 使用時間不宜過長，否則可引起血管持續強烈收縮，使組織缺氧情況加重。應用酚妥拉明以對抗過分強烈的血管收縮作用，常能改善休克時的組織血液供應。
注意事項：1、搶救時長時間持續使用本品或其他血管收縮葯，重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良而受不良影響，甚至導致不可逆性休克，須注意。
2、高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。
3、本品遇光即漸變色，應避光貯存，如注射液呈棕色或有沉澱，即不宜再用。
4、不宜與偏鹼性葯物如磺胺嘧啶鈉、氨茶鹼等配伍注射，以免失效；在鹼性溶液中如與含鐵離子雜質的葯物(如谷氨酸鈉、乳酸鈉等)相遇，則變紫色，並降低升壓作用。
5、濃度高時，注射局部和周圍發生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白，時久可引起缺血性壞死，故滴注時嚴防葯液外漏，滴注以前應對受壓部位(如臀部)採取措施，減輕壓迫(如墊棉墊)。如一旦發現壞死，除使用血管擴張劑外，並應盡快熱敷並給予普魯卡因大劑量封閉。小兒應選粗大靜脈注射並須更換注射部位。靜脈給葯時必須防止葯液漏出血管外。
6、用葯當中須隨時測量血壓，調整給葯速度，使血壓保持在正常范圍內。
7、其他參見腎上腺素。
十二、地塞米松（德沙美松;氟甲強的松龍;氟甲去氫氫化可的松;氟美松;甲氟烯索）抗炎作用及控制皮膚過敏的作用比潑尼松更顯著，而對水鈉瀦留和促進排鉀作用較輕微，對垂體、腎上腺皮質的抑製作用較強。血漿蛋白結合率低，主要作為危重疾病的急救用葯和各類炎症及變態反應的治療。注意事項：
1．較大量服用，易引起糖尿及類柯興綜合征。
2．長期服用，較易引起精神症狀及精神病，有癔病史及精神病史者最好不用。
3，潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結核、腸吻合手術後病人忌服或懼用。
4，其它同本類葯物
十三、氨茶鹼（胺非林、茶鹼乙二胺鹽、茶鹼乙烯雙胺）本品對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用。其作用機理比較復雜，過去認為通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內cAMP含量提高所致。近來實驗認為茶鹼的支氣管擴張作用部分是由於內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果，此外，茶鹼是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶鹼能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益於改善呼吸功能。適用於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息症狀；也可用於心源性肺水腫引起的哮喘。注意事項：
1、本品不適用於哮喘持續狀態或急性支氣管痙攣發作的患者。2、應定期監測血清茶鹼濃度，以保證最大的療效而不發生血葯濃度過高的危險。3、腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲特別是男性和伴發慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續發熱患者。使用某些葯物的患者及茶鹼清除率減低者，在停用合用葯物後，血清茶鹼濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調整用葯劑量或延長用葯間隔時間。4、茶鹼制劑可致心律失常和（或）使原有的心律失常惡化；患者心率和（或）節律的任何改變均應進行監測和研究。5、低氧血症、高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
十四、葡萄糖酸鈣本品為鈣補充劑。鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性，促進神經末梢分泌乙醯膽鹼。血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性升高，發生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現軟弱無力等。鈣離子能改善細胞膜的通透性，增加毛細管的緻密性，使滲出減少，起抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用於鎂中毒的解救；鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用於氟中毒的解救。1、治療鈣缺乏，急性血鈣過低、鹼中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱症； 2、過敏性疾患； 3、鎂中毒時的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心臟復甦時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救）。注意事項：1、靜脈注射時如漏出血管外，可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛，並可隨後出現脫皮和組織壞死。若發現葯液漏出血管外，應立即停止注射，並用氯化鈉注射液作局部沖洗注射，局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質酸，並抬高局部肢體及熱敷。2、對診斷的干擾：可使血清澱粉酶增高，血清H-羥基皮質醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品，血清磷酸鹽濃度降低。 3、不宜用於腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。4、應用強心苷期間禁止靜注本品。