① 儀器設備的維護記錄怎樣才能管理好,有什麼好方法
科室儀器管理是重要的護理工作之一。加強對儀器的使用管理,保證儀器安全正常運行,既是護士的職責,也是患者安全的保障。但是在臨床工作中,如何能既方便護士使用,又能保證儀器隨時處於性能良好的備用狀態,還要能方便護士記錄呢?
我院為做好此項工作,制定了《儀器設備「三級維護保養」制度》,其中一級保養(日常保養)由儀器設備使用部門實施,包括外部除塵、清潔、緊固易松動的零部件,定期更換易耗品,經常檢查儀器設備的主件和附件等是否正常,觀察並記錄使用過程中儀器設備的運行情況。
注:
1、儀器設備無論是否使用都應至少每日檢查並做好日常維護保養,維護保養和檢查內容參考《儀器設備使用說明書》。
2、儀器設備使用前必須經過檢查後確保正常方可使用,並做好記錄。使用後的清潔、消毒、保養等內容參考《儀器設備使用說明書》。
3、正常或已保養打「✔」,異常情況打「✘」,備注欄註明異常具體情況。
設備科給我們印發了《醫療設備使用登記與維護保養記錄本》,一個儀器一本,大到醫生偶爾使用的日間手術儀器,小到日常工作中使用頻率高的輸液泵等儀器,都要每日使用後做好記錄。
但是,每個科室大大小小的儀器少則七八個,多則幾十個。以我科為例,大小儀器就有18個。這18個記錄本,每天只要使用就要記錄。根據醫護人員臨床使用的實際情況,存在問題如下:
1、這些記錄本由誰使用誰記錄吧,但輸液泵可能每個護士都要用,由誰來記錄?如果不責任到人,就總有人是不會記錄的。
2、規定一個人統一記錄吧,有時又不知道今天哪個用了哪個沒用,還要互相問問,比較麻煩。
3、像這樣的記錄,只能在下班或工作間歇趕緊記錄,不可能用一個記一個吧。
種種原因,導致實行起來確實不方便,不僅浪費護士的時間,還起不到真正的效果。
為了做好儀器管理,流程上不僅要方便護士操作使用,也方便護士記錄,還要保證儀器隨時處於備用狀態,在運行過程中有故障能第一時間通知維修並讓每個護士及時知道。我科經過大家的積極討論,做出以下改進:
1、首先我們把A4紙大小的記錄本縮小一半,裝訂成冊,掛在每個儀器旁邊。在使用時,誰用誰記錄。這樣既方便護士記錄,又能讓每個護士查看儀器使用維護記錄情況,如有疑問及時提醒監督。
2、如果在使用過程中出現故障,當事人必須及時用「紅筆」在記錄本上註明故障具體情況,並在儀器上掛上「故障」標識,並將故障儀器圖片發到醫護群里,讓大家及時了解信息。同時當事人或主班通知相關部門維修,直至維修正常。
3、嚴格交接班,尤其對使用中的儀器,接班護士要檢查運行及記錄情況,如有疑問及時提出確定。
4、每周四由專管人檢查維護一次,對存在問題及時反饋到科室微信群並提出改進措施。
5、護士長每周隨機檢查一次,對存在問題進行科室微信群反饋,晨會或科會再強調反饋。
② 醫院的醫療器械怎麼建立檔案具體的格式是什麼
醫院的醫療器械建立檔案的流程:
1、合同的歸檔
采購檔案是大型醫療器械檔案的第一項,包括醫院的審議項、考察記錄、招標書、投標書、購買合同書等各項前期工作中形成的文字資料。購買合同及其附屬條款是對購買雙方許可權、義務的說明。在以後的產品使用過程中以及監測、維修等各方面工作中,涉及到許多的方面都要以合同所要求的許可權為准則,所以前期合同的歸檔是至關重要的。
2、建立大型醫療器械檔案管理制度
在醫院檔案室設立大型醫療器械檔案專櫃,並有專業級技術人員進行管理。檔案管理採用按「分類」管理的模式,為每項設備的價值超過10萬元的大型醫療器械建立「專項檔案」,每項一宗,分年度、分目錄管理。
3、監測記錄
將所有的檢查記錄進行歸檔化管理,然後進行技術比較,我們可以測算出大型醫療器械的使用壽命和老化程度等各方面的指標,同時,檢查還可以督促各科室的器械使用和維修,使儀器設備處於最佳的技術狀態,充分發揮儀器設備的功能。
4、報廢記錄
主要是針對那些嚴重損壞而又無法維修做碧臘豎報廢處理設備的檔案管理。這種儀器設備應有嚴格的報廢申請書,經有關部門鑒定後方能做報廢處理。這涉及到國家固定資產,可制約流失及其他不正之風。
5、大型醫療器械檔案的後期管理
醫院的大型醫療器械檔案由專人進行管理並負責後期的監測和維修檔案的整理和歸檔工作,並由醫療器械(設備)的使用科室、醫學工程部等進行積極的協助和協調工作。在借閱方面,醫院制定了嚴格的檔案借閱制度,規定了借閱檔案人的范圍、時間、歸還制度等多項內容。
6、維修記錄
將故障維修的情況詳細的記錄到檔案中,可以方便日後的工作中悔大進行查詢,同時也可以保證零部件的補充,避免造成閑置、積壓和浪費。醫院將每次的維修記錄分為日常維護記錄、大型維修記錄和報廢記錄分別進行整理歸檔。
7、日常維護記錄
日常維護工作主要是一些價值和科技含量較低的醫療器械或者是一些大型醫療器械的低級故障。在維修檔案中詳細記載故障的時間、維修人員姓名、所維修的部件、使用更換的零部件、故障是否排除、驗收人員等。
8、大型維修記錄
在此類維修檔案中要詳細記載故障的時間、原因,售後服務部門所指派維修人員姓名、所維修的部件、使用更換的零部件及其製造商、故障排除時間、驗收人員、維修後使用情況等各項內容。這樣不僅可以完善我們的檔案管理工作,更重要的是可以為以後我們的器械維修工作提供有力的文字參考資料。
具體格式:
大型醫療器械檔案的建立,以「台件」歸檔。自立項采購開始,招標、采購、到貨,驗收,大型醫療器械的說明書、工作圖、線路圖、監測記錄、維修記錄等都分目錄歸檔到同一大型醫局肆療器械的檔案中。