直腸癌血管超聲波檢查什麼

A. 超聲檢查是什麼意思

醫學超聲檢查（超聲檢查、超聲診斷學）是一種基於超聲波（超聲）的醫學影像學診斷技術，使肌肉和內臟器官——包括其大小、結構和病理學病灶——可視化。產科超聲檢查在妊娠時的產前診斷廣泛使用。

超聲檢查就是通過超聲儀器產生人類聽不到的高頻聲波作為一個媒介。這些聲波穿過人體的時候，碰到不同的器官會產生不同程度的反射或者叫做回聲。

超聲儀器把這些回聲收集起來進行分析。就可以根據每個器官回來的回聲時間的不同，來定位某一個器官在空間上的位置，而這個定位是非常的准確的。同時可以根據回聲的強弱來判斷這個器官的特徵是什麼，是正常的、還是異常的。

所以通過超聲，可以判斷人體裡面，平常肉眼看不到的結構，它的大小、位置跟它的形態是正常還有問題的。

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對於某些部位的彩超檢查，例如腹部彩超一定要空腹，女性子宮附件彩超一定要憋尿。

這主要是因為在腹部彩超前如果進食就會在消化道內產生一些氣體，干擾到超聲波的檢查，出現錯誤的檢查結果。

B超檢查盆腔器官前需要大量飲水，因為盆腔內的器官包括膀胱、前列腺、子宮、附件等，必須依賴充盈的膀胱作為透聲的「窗口」，而且充盈的膀胱可以推開被檢查器官前的管回聲，達到良好的檢查效果。

B. 老年人大腸腫瘤的檢查項目有哪些

1.大便潛血檢查此種方法簡單易行，可作為大腸癌普查初篩方法和診斷的輔助檢查，臨床上已有化學方法、免疫學方法以及單克隆抗體技術等多種檢測大便潛血的方法，由於大腸癌特別是早期癌出血往往是間斷性的，而且各種方法存在的假陰性結果，應連續3次檢查為宜。對可疑患者進一步做纖維結腸鏡等檢查。
2.癌胚抗原-CEA血清癌胚抗原(carcinoembryonicantigen-CEA)測定：最初1965年Gold自人結腸癌與胰腺組織中提取到細胞膜糖蛋白，並發現也存在於內胚層衍生的消化道腺癌及2～6個月胚胎肝、腸及胰腺組織中，故而命名為CEA。CEA對大腸癌診斷的敏感性及特異性不理想，除大腸癌以外，胚胎性腫瘤、乳腺癌、肺癌等一些非腸道腫瘤以及某些非腫瘤性疾病可有血清CEA水平的增高。大量臨床資料表明，血清CEA水平與病變范圍呈正相關的關系。有一定的假陽性及假陰性，不適合作為普查及早期診斷，而對估計預後，監測療效及復發有一定幫助。術前CEA可預測預後，CEA升高者復發率高，預後較正常CEA者為差。術前增高者術後復發率為50%，CEA正常者為25%。術前CEA增高者，根治術後應在6周內或1～4個月內恢復正常，仍持高不下者可能仍殘留腫瘤或預示復發。動態觀察常提示臨床前的復發或殘留，有認為在表現復發症狀前10周～13個月，CEA已升高，故根治術後對CEA值增高者要嚴密檢查與追蹤隨訪，必要時有主張做第二次手術探查。CEA水平升高的患者，如果經治療後CEA水平下降表示效果良好，反之如CEA水平不下降或繼續升高則效果不佳。
3.其他血清相關抗原檢查血清CA19-9、CA242及CA50檢測已應用於大腸癌檢查，其檢測敏感性及特異性在大腸癌臨床應用方面並不優於CEA指標。
1.內鏡檢查包括直腸鏡、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查。
(1)直腸鏡檢查：直腸全長15cm，15cm以內直腸段尤其是直腸下段，往往很難在鋇灌腸下發現，故對指診發現直腸段病變做腸鏡檢查極為重要，並可進行活檢做病理學檢查，確定腫瘤的類型。直腸鏡檢查最為方便，無需腸道准備，可以觀察腫瘤位置，侵犯范圍，瘤緣與肛緣的距離，對於直腸下段癌，需病理確診後方可實施腹會陰聯合根治術。
(2)結腸鏡：乙狀結腸鏡可檢查距肛緣25cm以內的全部直腸及部分乙狀結腸，僅需清潔下段大腸，可發現60%～70%以上的大腸癌患者。對於距肛緣25cm以上的結腸癌，目前纖維結腸鏡是最可靠的檢查方法，但需要腸道准備，醫生操作熟練。內鏡檢查可直接觀察到病變同時採取活體組織做病理診斷。取活檢時需注意取材部位，做多點取材。如果活檢陰性臨床考慮為腫瘤患者，應重復取材以免漏診。漏診有時比未做檢查結果更為嚴重。就目前水平而言，纖維結腸鏡仍然是診斷大腸癌最有效、最安全、最可靠的檢查方法。直腸腔內超聲內鏡檢查可了解腫瘤侵犯深度以及侵犯周圍組織情況，並可以發現盆腔有無淋巴結轉移，對於直腸下段癌選擇保肛手術提供依據。三維直腸超聲內鏡檢查不但提高了二維腔內超聲的准確率，而且對於梗阻的病人可以了解腫瘤的侵犯情況。
2.影像學檢查影像學檢查的目的除發現腸腔內病變外尚可檢測浸潤與轉移，浸潤深度的估計極為重要。目前常用的影像學檢查方法有X線鋇餐灌腸檢查、CT、MRI、直腸腔內B超(IUS)。
(1)X線檢查：X線檢查是診斷大腸癌最常用而有效的方法。目前結腸雙重對比造影是診斷大腸癌的首選方法，它能夠提供大腸癌病變部位、大小、形態及類型。大腸癌的鋇灌腸表現與癌的大體形態有關，主要表現為病變區結腸袋消失、充盈缺損、腸腔狹窄、黏膜紊亂及破壞、潰瘍形成、腸壁僵硬、病變多局限，與正常部分分界清楚。隆起型多見於盲腸，主要表現為充盈缺損及軟組織腫塊，呈分葉狀或菜花狀表面不規則。潰瘍型表現為不規則充盈缺損及腔內龕影，周圍黏膜皺襞紊亂，不規則破壞。浸潤型癌最多見於左側結腸，腸管呈向心性或偏心性狹窄，腸壁增厚。由於腫瘤生長不平衡，狹窄而高低不平。病變與腸管分界清楚。
(2)計算機斷層掃描成像(CT)：對結腸腔內形態變化的觀察，一般氣鋇灌腸檢查優於CT，然CT有助於了解癌腫侵犯程度，CT可觀察到腸壁的局限增厚、突出，但有時較早期者難鑒別良性與惡性，CT最大優勢在於顯示鄰近組織受累情況、淋巴結或遠處臟器有無轉移，因此有助於臨床分期。大腸癌CT表現為局部腸壁增厚，呈現腫塊向腔內生長，或呈環狀、半環狀腸壁增厚。腫瘤外侵時腸壁外緣不規則，與周圍臟器間脂肪層消失，提示癌腫已浸潤鄰近器官。直腸癌可侵犯前列腺、精囊、陰道或膀胱，坐骨直腸窩及骶前或骶骨。CT對於術前了解肝內有無轉移、腹主動脈旁淋巴結是否腫大等指導術前選擇合理的治療方案提供較可靠的依據。
(3)MRI(磁共振)檢查：MRI具有較高的對比解析度，清楚顯示盆內軟組織結構和臟器毗鄰關系，對直腸癌術前分期，指導手術方案選擇有一定作用。與CT檢查一樣，也可用於發現肝臟轉移及腹主動脈旁有無淋巴結轉移，但鑒別淋巴轉移有一定困難。
(4)B型超聲波檢查：結腸癌聲像圖特徵是內含強回聲核心的低回聲腫塊，低回聲代表腫塊，強回聲代表腸腔。「假腎征」是結腸癌的典型超聲波表現。直腸腔內超聲可以判斷腫瘤的浸潤深度、周圍淋巴結有無轉移，其效果明顯優於CT及MRI，對於低位早期直腸癌選擇肛門手術患者可以行腔內超聲檢查，嚴格篩選適合病例。
3.核素檢查核素用於大腸癌的診斷包括：
(1)血清學測定腫瘤相關物如CEA、AFP、CA-50、CA-119等。
(2)做體內定位的核素診斷，從某特定核素物質集聚狀況以判斷原發或轉移腫瘤部位、大小等，常用的有67Ga-檸檬酸鹽，74～185MBq(2～5mci，74～165mEq，靜脈注射)，24～96h後，以γ照相機或ECT進行病灶部位攝像斷層顯像(ECT)，癌腫部位有放射性積聚，但在骨、肝臟、大關節周圍正常區域亦可積聚67Ga而呈假陽性表現。131Ⅰ也常以標記CEA注入體內以檢測病變部位。
4.細胞及組織學診斷大腸癌脫落細胞學檢查方法包括直腸沖洗，腸鏡直視下刷取，線網氣囊擦取以及病灶處指檢塗片法，如發現惡性細胞則有診斷意義，但不足以做最終診斷，最終診斷仍以組織病理學為准。
5.新觀點、新概念隨著腫瘤分子遺傳學的研究，體外基因擴增技術聚合酶鏈式反應(PCR)的發展與應用，為腫瘤基因診斷提供了可能，目前已開展的有以聚合酶鏈式反應——限止片段長度多態分析(PCR—RFLP)方法，可檢測到單分子DNA或每10萬個細胞中僅含1個靶DNA分子的樣品。
(1)測定大腸癌及癌旁組織ki-Ras基因的突變率有助於了解腫瘤惡性程度，為預測其預後提供參考。Ras基因存在不少人類腫瘤，為一潛在的腫瘤標志。單個點突變可使Ras基因變成癌基因。干月波等在我國35例大腸癌中檢得第12位密碼子突變者11例(31.4%)，61位突變者1例(2.9%)，1例僅癌旁組織12位密碼子突變，而未發現西方結直腸癌中較為常見的第13位密碼子Gly→Asp突變。
(2)糞便中檢測突變ki-Ras基因，Vgeolekin等對24例可疑大腸癌大便檢查，9例存在RaS基因，8例有突變，該檢測方法可用於高度可疑而一般方法未能發現的人群的監測，對早期發現結直腸癌具有實際應用前景。

C. 便中帶血時該如何進行檢查

可以進行四種檢測：大便潛血測試、肛門指檢、電子肛門鏡、腸鏡。

便中帶血主要分為兩種類型，肉眼可以看到的便血稱作顯性便血，例如大便帶鮮血或者黑便，肉眼看不到的則是大便潛血。不管哪種類型的便血，都有可能是肛腸疾病的預兆，所以需要重視。

下面詳細為大家介紹一下這四種檢查方式：

大便潛血測試

結直腸就是我們聽到的「大腸」，是癌症比較高發的一個部位。結直腸癌是便血的常見病因之一，國外統計約占便血就診病例的30％～50％，特別是老年人要多注意。除了便血之外，大腸癌還可能會造成下腹痛、拉肚子、便秘、大便變細、便中帶黏液等不適，到了晚期還可能出現消瘦、頭暈等貧血症狀。

腸息肉也是便血的常見原因，特別是兒童和青少年。腸息肉的出血量一般不大，常常是少量的血液附在糞便表面，沒有其他症狀。腸息肉大部分在腸鏡下電切即可，不用住院，也不用手術。

結腸血管發育不良，又稱結腸血管擴張，是60歲以上老年人急性或慢性便血的常見原因，不過偶爾的小量便血不用特殊處理，如果出血量大的話就要在內鏡下止血治療了。

急慢性腸炎也是便血的一個常見原因。慢性結腸炎的患者還會出現拉肚子、肚子痛等不適，還有消瘦、低熱等情況，部分還可能會出現抑鬱等症狀。急性腸炎如痢疾、阿米巴病等，一般都是飲食不幹凈導致的，也有可能出現便血，還伴有腹瀉。

出血點在小腸段

小腸是人體最長器官，約有四五米長。不少便血就是來自小腸，最常見的是小腸腫瘤，惡性略少於良性，約占整個腸道腫瘤的2.5％。出血常是小腸腫瘤的首發和唯一症狀，老年人小腸腫瘤合並出血，要警惕惡性的可能。

最後提醒大家，不管哪種情況，不要自行判斷，更不可自行隨便用葯，一定要到醫院做正規檢查，然後根據診斷進行下一步治療。

D. 超聲波檢查能檢查什麼超聲孕檢有害嗎

超聲波檢查能檢查什麼？超聲孕檢有害嗎？

1、什麼叫超聲波檢查？

超聲波是一種聲波，聲波從探頭傳出進入體內，當它碰到人體內的人體器官，如肝部、腎臟功能或懷孕肚子里的胎兒時，便會被彈回去，這種反跳回去的聲波通過電腦上轉換成一個界面，在顯示屏幕上發生胎兒和人體器官的模樣，這就叫超聲波檢查。

4、超聲波檢查是否為了更好地了解生男孩女孩？

並不是。《中華人民共和國人口與計劃生育法》第三十五條要求：「禁止運用超聲波技術性和別的方式方法開展非醫葯學必須的胎兒鑒定胎兒性別；禁止非醫葯學必須的可選擇性其他人力終止懷孕。」因此，做B超檢查時，不必刁難醫師。醫生若對你說，他便是違反規定，要擔負法律依據。

醫葯學必須的鑒定胎兒性別，由大夫把握。若有什麼原因，醫師會告知該如可做。例如，有一些遺傳疾病經常只在男孩兒的身上主要表現出去，像營養缺乏症全身肌肉發育不全的病，經常是男孩兒得病，女生非常少病發。大家族中經歷過這類病的人可以在新生兒出生以前事先檢驗，如果是男孩兒，最好是就不要。由於這類病現階段還沒法治療，一般難以熬過20歲。

E. 腹部超聲波是檢查什麼的呢

健康查體常做的超聲波檢查有腹部、腦部和心臟。
心臟的超聲波檢查又叫超聲心動圖，可以反映出各瓣膜的形態、活動是否正常，各心房心室的大小及形態，心臟周圍出入心臟的大血管的情況；有無先天性心臟病，風濕性心臟病造成的心臟損害，心包積液，各種心肌病等。高血壓、冠心病、肺心病心臟腫瘤等在超聲心動圖上也可以有一些相應的改變。
超聲心動圖還可以進行心功能的測定，比如心肌收縮性的強弱、心臟射血能力的大小等等。
腹部b超主要檢查的是肝、膽、脾、腎。從中可以看出這些臟器的外形、輪廓、大小、位置、內部結構是否正常，有無腫物及其他異常。具體來說，利用超聲診斷技術可以診斷出肝硬變、脂肪肝、肝囊腫，甚至肝癌、膽石症、腎下垂、腎積水、腎囊腫等疾病。需要注意的是，腹部超聲波檢查之前，必須禁食8小時以上，以保證膽囊、膽管內充盈膽汁並減少胃腸內容物和氣體的干擾。
在婦產科，超聲波可以探測到子宮、輸卵管、卵巢及盆腔內的一些病變，如子宮先天性發育異常、子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎症等。
b超對實質臟器比較有效，腹部和肺臟因有大量氣體干擾做b超無意義。
子宮內膜異位，炎症一般b超看不到。
內膜粘聯若是很嚴重，子宮內可見到異常回聲。
婦科的b超一般用於監測卵泡，妊娠，胎兒，檢查是否有腫瘤等。
b超是影像醫學，對佔位性的病變如結石、腫瘤及炎症水腫改變了臟器正常形態等可有明顯不同聲響。對於有些無形態改變的如乙肝等無意義，需抽血做其他相應的實驗室檢查才可輔助診斷。

F. 超聲檢查是什麼意思

一、超聲波檢查(US檢查)是利用人體對超聲波的反射進行觀察。一般稱為US的超聲波檢查，是用弱超聲波照射到身體上，將組織的反射波(echo)進行圖像化處理。所謂US是根據英語超聲波(ultrasonic)這個詞的拼寫而來的。

二、應用范圍
（一）顱腦疾病的超聲診斷
1、二維超聲顯像主要對象是嬰兒、新生兒及幼兒，它通過利用嬰幼兒的囟門為"聲窗"獲得實時二維的顱腦內部結構圖像，用以診斷嬰兒缺血缺氧性腦病、腦積水、腦出血、腦內畸形、發育不全等疾病。隨著儀器的發展，多普勒血流顯像配合使用，二維超聲也逐漸用於成人顱腦檢查腦動脈血管疾病、顱內佔位性病變（星形細胞瘤、髓母細胞瘤、腦膜瘤等）以及腦動靜脈畸形。

2、經顱多普勒顱腦超聲檢測儀（TCD） TCD為連續實時式的彩色顯像和定量分析技術，可測定8－10cm以內顱內、頸部大、中動脈的血流動力學狀態。用於檢測腦梗死（缺血性）、蛛網膜下腔出血和腦血管痙攣、腦動脈瘤以及腦動靜脈畸形等疾病。

（二）淺表部位器官的超聲診斷

主要包括甲狀腺和甲狀旁腺、乳腺、眼部、睾丸、陰囊、頜面部的疾病，以及一些骨骼、四肢肌肉關節、皮下組織筋膜的病變，如血腫、膿腫和腫瘤等。這些部位器官的檢查需要使用高頻率探頭（在7.5MHz以上，多為10-15MHz）其細微結構分辨力較好。

1、甲狀腺超聲診斷；單純性、結節性和彌漫性甲狀腺腫（甲亢）；甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤（腺瘤、囊腫、甲狀腺癌）；甲狀旁腺增生、囊腫、腺瘤以及甲狀旁腺癌等疾病的超聲診斷。

2、乳腺疾病的超聲診斷：乳腺炎、乳房小葉囊性增生病，乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤以及乳腺癌。由於超聲具有無創性、簡便易行，是乳腺癌診斷的首選檢查方法。

3、眼部疾病的超聲診斷：眼及眼眶位於人體的表層，解剖比較簡單，界面清楚、聲衰減較少，是最適於超聲探測的部位之一。主要用於眼內腫瘤、白內障、視網膜與脈絡膜脫離，眼內出血、眼異物或眼外傷、人工晶體植入術前及術後監測等。
（三）胸、腹部超聲診斷
1、胸腔疾病的診斷。包括前上縱隔的胸腺囊腫、胸腺瘤、畸胎瘤和惡性畸胎瘤、淋巴結結核和惡性淋巴瘤（淋巴肉瘤、霍奇金氏病）等腫塊的診斷和鑒別診斷；肺部的肺氣腫、肺不張、肺膿腫以及肺實質性佔位病變（肺癌）；胸膜腔積液、膿胸、胸膜腫瘤等病變。

2、消化系統臟器的超聲診斷。主要有肝、膽、膽道系統、胃腸疾病、脾臟和胰腺疾病。如常見的肝彌漫性病變（肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝吸蟲病等），肝膿腫、囊腫和血腫，肝包蟲病、肝臟良惡性腫瘤（肝血管瘤、原發性肝癌、轉移癌、膽管細胞癌）；膽系炎症、膽系結石、膽道蛔蟲症、膽系腫瘤（膽囊癌、肝外膽管癌）；急、慢性胰腺炎、胰腺癌、胃腸癌、腸梗阻、腸套疊等疾病。

3、泌尿生殖系統超聲診斷。包括腎臟、腎上腺、膀胱、前列腺、尿道和陰囊等部位。腎或輸尿管結石、腎功能衰竭、腎萎縮，腎血腫、囊腫、腎及腎上腺的腫瘤（腎細胞癌、腎母細胞癌、嗜咯細胞瘤）；膀胱結石、膀胱腫瘤、前列腺增生症、前列腺癌、尿道結石、尿道狹窄；陰囊血腫、鞘膜積液、隱睾、睾丸腫瘤及附睾結核等疾病。
（四）婦、產科超聲診斷
1、子宮及其附件（輸卵管、卵巢等）疾病。宮內節育器探查、子宮發育異常，子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜增生症、子宮內膜癌、卵泡發育的監測、子宮內膜異位症、畸胎瘤、卵巢漿液性或粘液性囊腺瘤（癌）。

2、妊娠子宮的診斷。早、中、晚期正常妊娠中胎兒生長、發育情況及其羊水、臍帶、胎盤的監測。異常的妊娠有流產、異位妊娠（宮外孕）、胎兒生長發育遲緩、胎兒畸形（無腦畸形、腦積水、脊椎裂、消化道或泌尿系畸形等）、前置胎盤、胎盤出血、羊水量異常、臍帶繞頸、滋養葉疾病（葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌等）。
（五）心血管腔疾病超聲診斷
包括常規超聲心動圖檢查、頸部動靜脈、腹腔動靜脈、腎動脈、四肢大動脈及深靜脈系的形態結構、血流動力學檢查。超聲心動圖檢查系將超聲探頭置於胸壁、食管內，對立體的心臟進行無數切面掃描、綜合分析心臟各結構的位置、形態、活動與血流特點，從而獲得心血管疾病的解剖、生理、病理及血流動力學診斷資料。近年來食管內超聲、血管內超聲、心血管三維超聲成像技術的發展，進一步拓寬其應用范圍，大大提高了診斷敏感性與特異性。

1、先天性心血管結構異常。如房缺、室缺、法樂氏三、四聯症、動脈導管未閉、心內膜墊缺損、大動脈轉位、肺靜脈畸形引流、先天性瓣葉發育畸形等。

2、心瓣膜病變。對心瓣膜狹窄、關閉不全、瓣葉鈣化、脫垂、穿孔、瓣環鈣化、贅生物附著、瓣葉發育畸形等病變均能作出明確診斷。

3、應用於高血壓心臟病、肺源性心臟病、甲亢性心臟病、心肌病、主動脈夾層動脈瘤、主動脈竇瘤及破裂、冠心病、心臟腫瘤（粘液瘤、橫紋肌瘤、繼發肺癌、乳腺癌、縱隔腫瘤）及心腔內血栓形成。

4、頸動脈、腹主動脈、腎動脈、四肢大動脈的內膜病變、斑塊形成或狹窄等病變；頭頸、腹腔及四肢靜脈的血栓形成、擴張、畸形等病變。
（六）介入性超聲診斷與治療
介入性超聲醫學（Interventional Ultrasound）作為現代超聲醫學的一個分支，其特點是在實時超聲監視和引導下，完成各種穿刺、活檢、
注葯治療等操作，可以避免某些外科手術，從而達到與手術相媲美的效果。特別是近些年來利用自動活檢裝置(automatic biopsy device

ABD)進行超聲引導下自動活檢（USGAB）技術，提高了穿刺效率以及活檢標本的質與量，減少手動操作可能引起的損傷和並發症，具有極高的准確性和安全
性。