㈠ 雙側頸動脈椎動脈彩超這個檢查是怎麼做的
主要是用超聲波探查血流速度，查看血管壁的光滑程度程斑塊形狀大小。對你心頸動脈血管狀做一個基本評價。
㈡ 頸部b超能檢查出什麼
B超檢查是超聲波檢查的一種，通過B超可獲得人體內臟各器官的各種切面圖形,而且還比較清晰。 所以現在人的身體器官如果出現了病變，就會對哪個器官做B超檢查。頸部B超是針對頸部動脈所做的檢查，那麼頸部B超能檢查什麼呢？
B超檢查頸動脈指的是用高頻率的B型超聲探頭檢查頸總動脈及其球部，以及頸內動脈近段等部位.檢查內容主要包括:測量頸動脈的內一中膜厚度(IMT)檢查內膜下有無粥樣硬化斑塊,觀察粥樣斑塊的形態結構,確定粥樣斑塊是否導致了血管腔狹窄及狹窄程度等等。總之,就是檢查了解頸動脈的粥樣硬化狀況。
頸動脈的內一中膜增厚是動脈粥樣硬化的早期表現其臨床意義頗受關注，研究最多。近年來在健康體檢及臨床工作中頸動脈B超檢查很盛行,因為許多嚴重的心腦血管病如心絞痛、心肌梗死、心臟性摔死、腦梗塞等,絕大多數是由相關血管的粥樣硬化所致。動脈粥樣硬化症堪稱為心腦血管病的元兇、罪魁禍首.因此,人們希望有一種能夠較為准確地了解動脈血管狀況的簡易方法，恰好粗大的頸動脈就位於頸部淺表。
頸動脈超聲是診斷、評估頸動脈壁病變的有效手段之一，在動脈粥樣硬化的流行病學調查和對動脈粥樣硬化預防、治療試驗的有效性評價中起著關鍵作用。
檢查前，頸動脈彩超檢查前一般不需要特殊准備，只要在檢查前，把會影響檢查的頸部飾物除去即可。如果是剛做完劇烈運動，則需要先休息5-10分鍾，等呼吸及心率相對平穩後再進行檢查。檢查時患者只要積極配合醫生檢查，按醫生的要求做准備即可。
㈢ 醫學超聲成像原理
我總結一下醫學超聲成像的原理
超聲波成像需要三個步驟：發射聲波，接受反射聲波，以及信號分析處理得到圖像。
超聲波探頭是通過壓電陶瓷換能器發射超聲波，不同的探頭能夠發射的聲波頻率不同。醫學超聲波頻率一般是2-13MHz，聲波頻率越高，衍射越弱，成像分別率越高；但與此同時，頻率越高，聲波衰減也越快，穿透深度就小。因此，我們在探測心臟的時候，只能用頻率較低的聲波，否則探測的深度不夠，雖然成像效果差一些；而在探測頸動脈、股動脈等表皮下方的血管時，就用頻率高的聲波，成像好清晰許多。實驗中，我們採用的心臟探頭為2-4MHz，血管探頭為10MHz。
接收反射波的依舊是同一個超聲波探頭，壓電陶瓷換能器將聲波信號轉換成電信號，之後電腦上的系統進行信號處理成像。
B型超聲波顯示的是探頭面向的組織切面的二維灰度圖。我們知道確定二維灰度圖上的每個點需要3個信息，橫坐標、縱坐標和灰度。這些是怎麼得到的呢？由於超聲波在人體內接觸到組織會反射，不同的組織聲阻抗不同，根據接收到的回波反射率計算得到聲阻抗，對應於圖上的灰度（如血管壁的組織聲阻抗差不多，在圖像上的灰度就差不多，就能看出來是血管的形狀）。假設探頭是一維的，那麼探頭上每一個探針的位置就對應一個橫坐標。縱坐標是由發射和接收聲波的時間差決定的，假設聲波在人體中傳播速度相同，那麼時間越長表示反射組織的位置越深。最後由得到的灰度圖，可以看到組織輪廓，並可以進行測量，如血管直徑，面積等等。
當然，具體的成像過程遠遠比這個復雜，因為B超是實時的，如何區分發射波、反射波、如何去除噪音，放大信號，信號處理非常復雜，我也不清楚。但以上簡單的描述，已經足夠我們大致了解成像的過程。
多普勒效應我們中學物理都學過，無論是發射者還是接收者相對聲波傳播介質運動，都會引起觀察到的聲波頻率的變化。
利用多普勒效應測量血流速度如下圖，探頭發射聲波的方向和血流方向的夾角為 \theta，發射聲波頻率為 f_0，反射聲波頻率為 f'，多普勒頻率也就是頻移為f_D，聲波在人體組織中傳播速度為c，血流速度為v
則由多普勒頻率可以計算得到血流速度，公式如下
它的推導過程主要就是套兩次多普勒效應公式，發射時認為接收者（血液）相對聲波介質（人體組織）運動，而回收時認為發射者（血液反射聲波）相對介質運動。然後相加項近似兩個頻率不變得到分母的2f_0。
之前做彩超檢查子宮，我就問給我檢查的護士姐姐啥是彩色超聲波，因為我發現無論是檢查結果還是他們的顯示屏都是黑乎乎的，完全不知道彩色在哪裡。
彩超相比於B超，通過多普勒效應測量血流的速度，並在圖像中通過著色來表出來。所以這個彩色並不是直接反應人體組織顏色的，頗令人失望。一般來講，圖像中紅色表示血流方向是迎面而來，而藍色表示血流方向是離你而去。同時，顏色越深表示血流速度越快。
脈沖多普勒的原理不太懂，網上查了一下彩色多普勒和脈沖多普勒的區別，大概是方法不太一樣，也有各自的優缺點。實驗時，我們通過脈沖多普勒得到血流速度的頻譜，也就是血路速度隨時間的變化圖（波形圖），不是人體組織的成像圖。通過測量兩個血流速度脈沖之間的水平距離（時間差），就可以計算得到心率，如果在彩色多普勒圖像（B型超聲圖像也行）測量血管的直徑，進而計算出血管的面積，再乘以血流速度的波形圖一個周期內曲線下方的面積（積分），就可以得到血流量（一分鍾內流過的血流體積）
下圖就是我的頸動脈彩色多普勒成像（上部分），和脈沖多普勒成像（下部分），並且測量了血流速度的峰值、心率（2倍心率）、血管直徑和血流量（VolFlow）等信息
總結起來，醫學超聲儀器的物理原理：用壓電換能器發射和接收超聲波，通過反射率、接收時間、探針位置得到組織輪廓成像，通過多普勒效應測量血流速度。B超成像是二維的灰度圖，反應組織輪廓，彩超是二維灰度圖上加了血流速度的信息，脈沖多普勒得到的是血流速度隨時間的變化波形。
想起來一個有趣的地方，用脈沖多普勒的時候，儀器會發出跳動的聲音，無論是測量血管還是心臟。我不知道這個聲音，是我心跳或者血流脈沖聲音的放大，還是儀器自帶的聲音，配合我心跳的跳動而播放。
一些自問自答 ：
1.血流速度怎麼測量：多普勒效應
2.血流量怎麼得到：血管面積乘以血流速度的積分
3.心率怎麼得到：脈沖多普勒中，兩次血流量最大值的之間間隔為周期
4.心臟容積怎麼得到：描跡自動求面積
5.血管面積怎麼得到：描跡或者測量血管半徑
6.心功能怎麼得到：心收縮和心舒張的左心室心臟容量的比值
7.彩色多普勒和脈沖多普勒的區別：一個是二維成像圖、一個是頻譜
參考資料：
1. 維基網路：醫學超聲檢查
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② 醫學超聲成像原理
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④ 運動對人體血流分布的影響 實驗結果