『壹』 請專業人士回答關於心臟支架手術使用器材的問題
哦，這個其實很復雜的問題了，不同的情況需要不同的導管，導絲，而且各個手術者都有自己的習慣，根據自己的習慣選用的情況
比如這個導絲吧，不同的情況需要不同的導絲，有的時候需要導絲具有較強的支撐能力，有的時候有需要導絲比較掌控靈活，有的時候常用的導絲技術無法順利的通過需要使用特殊的導絲導引技術。又比如這個切割球囊吧，頭上帶有3-4個切割刀片的，未到達病變時不打開的，到達部位後打開，可以使用較小的壓力就血管壁切割並擴張，而一般的球囊是通過壓力來擴張血管的。效果有所不同。坦率的說，我也不是特別在行了。一般心導管室裡面都是有一個最高負責的醫師在掌控的。
我想知道的是，這是一個病人嗎，如果是一個病人的話，那麼我想應該是適合冠狀動脈旁路移植手術，無論是從手術遠期效果還是經濟角度來說。因為介入治療僅僅適用於那些病變單一的難度比較低，范圍比較局限的。
哦這個如果是一個病人的話，我看就不太合適了，這個病人更加適合冠狀動脈旁路移植術（也就是通常說搭橋），因為我們介入手術是針對不復雜不彌漫性病變，如果病變部位多，比如這個是左冠狀動脈，右冠狀動脈，有多個部位有顯著的狹窄（估計都是超過70%-75%的狹窄），那麼冠狀動脈旁路移植手術是效果更好，價格更加合適的。心內科這時候不應該和人家心外科爭搶了。
還有橈動脈途徑本身也是存在比股動脈細，操作相對不方便，積累的經驗比較少的特點的。
還有我想我已經說的夠清楚了，這樣的病例應該是做搭橋的，植入支架太多本身也是一個不利的因素，因為支架畢竟是異物，植入太多的話局部肯定引起增生，那麼就容易再狹窄了。價格上也不劃算的