聽力殘疾鑒定需要哪些儀器

『壹』 聽力殘疾db hl是何意

很多聽力檢測結果中都可以看到：孩子的聽力達到「XX dB」，家長們會自我加以比較。實際上在聲學中，「dB」所代表的聲音強度是不一樣的，故特別提出，並加以簡要說明： 1、大家知道，分貝是用來表示聲音強度大小的單位，在物理聲學上，它是以測量點的聲壓P除以讓神叢基準聲壓Pr，然後通過對數計算得出的，即：其中「SPL」的含義是聲壓級（Sound Pressure Level），這一參數也是國家計量部門用來校準各種聽力儀器的基準值。如用常規的測聽耳機測試時，純音聽力計必須要輸出7.5dB SPL，才能使1000Hz的純音信號達到0dB HL（IEC318標准），因篇幅關系，在此不一一列舉其他頻率的基準值。、通常，如果看到的檢測報告中的「dB」後面如果沒有標注其他參數，那一般代表是用純音刺激測出的結果，因為目前有國家標準的聽力檢測用聲信號只有純音（pure tone），它具有頻率特性，如1000Hz的純音就是每秒振盪1000次的正弦波，常用的頻率有125，250，500，1000，2000，3000，4000，6000，8000Hz等，純音被廣泛應用於純音（電）測聽、聲導抗、耳聲發射、多頻穩態等聽力檢測儀器，純音的聲強用「dB HL」表示，「HL」的意思是聽力級（Hearing Level）,可以省略不寫，直接表示為「XXdB」； 配戴助聽器的孩子經常要利用純音測聽儀測試香蕉圖，家長們看到檢測報告中的「dB」，就代表了孩子配戴助聽器後能夠聽到聲音的最小刺激量。3、我們多數聾兒家長比較難理解的，就是大家常直接將聽覺腦干誘發電位（ABR）的測試結果所標注的「dB」當成是孩子的聽閾，其實不然。因為用純音信號刺激是檢測不出清晰的ABR反應的，於是我們採用了另一種聲學信號瞎敏——短聲（Click）進行刺激。短聲是一種頻譜較寬的短時程信號，它的頻譜能量較多集中在4000Hz左右，因此ABR的測試結果僅僅能夠代表患者高頻的聽力損失情況，對於低頻部分的聽閾，ABR無法評估。所以，有些家長會認為醫生測得不準，明明被告知在最大強度刺激下，孩子雙耳都沒有反應，為什麼在家時孩子對關門等聲音有反應呢？有可能是孩子的低頻聽力尚有保留，這是ABR自身存在的不足，也是需要進一步檢查多頻穩態（ASSR）的原因所在。因為各個醫院測試環境的不同，國際上也沒有針對短時程信號制定相應的校準標准。為了和純音測試的結果區別，ABR測出的反應閾值用「dB nHL」或「dB SL」表示，「nHL」的意思是正常聽力級（normal Hearing Level），「SL」的意思是感覺級（Sense Level），各家醫院採用的參數不完全一樣，「dB nHL」和「dB SL」所代表的聲強也是不同的，所以必須要在dB後面註明參數是「坦櫻nHL」還是「SL」！4、所以，我們常所說的「dB」，各種根據刺激聲的不同，其代表的聲音強度級別是不一樣的。說了這么多分貝的參數，有沒有相互之間換算的方法呢？答案是肯定的，除了前面提到的：0dB HL＝7.5dB SPL，（1kHz純音） 還有最重要的是，各家醫院選購的ABR設備不一，短聲的最大輸出強度也不同，最大的可以達到140dB SPL（相當於110dB nHL），那麼SPL與nHL之間的換算為：

0dB nHL＝28.7dB SPL，（短聲，近似於30dB SPL）

這樣，大家就不難理解，如果ABR的測試結果僅僅是寫了個「90dB」，我們就不清楚孩子的高頻聽閾到底是達到90dB SPL還是nHL？因為如果是nHL，孩子的聽閾應該是120dB SPL。 參考資料： http://www.bjztq.com.cn/article.php?id=999

『貳』 殘疾人怎樣分級

在我國《中華人民共和國殘疾人保障者首法》中殘疾一共分為以下八個等級：

1、視力殘疾：分盲和低視力兩類。盲包括一級盲和二級盲；低視力包括一級低視力和二級低視力。

2、聽力殘疾：分一級聽力殘疾、二級聽力殘疾、三級聽力殘疾和四級聽力殘疾四個等級。

3、言語殘疾：分一級言語殘疾、二級言語殘疾、三級言語殘疾和四級言語殘疾四個等級。

4、智力殘疾：分一級智力殘疾（重度）、二級智力殘疾（重度）、三級智力殘疾（中度）和四級智力殘疾（輕度）四個等級。

5、肢體殘疾：分一級（重度）肢體殘疾、二級（中度）肢體殘疾和三級（輕度）肢體殘疾三個等級。

6、精神殘疾：分一級（重度）精神殘疾、二級（中度）精神殘疾和三級（輕度）精神殘疾三個等級。

7、多重殘疾：凡是兩種以上殘疾的為多重殘疾。

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殘疾人享受的優惠政策如下：

一、稅收優惠

（1）殘疾人員個人提供的勞務，免徵營業稅。

（2）殘疾人員的所得，由納稅人提出申請，報市地方稅務局審核批准，暫免徵收個人所得稅。

（3）對民政部門舉辦的福利工廠和街道辦的非中途轉辦的社會福利生產單位，凡安置「四殘」人員占生產人員總數35%（含35%）以上，暫免徵收所得稅。凡安置「四殘」人員占生產人員總數的比例超過10%未達到35%的，減半徵收所得稅。

（4）對民政部門舉辦的福利工廠用地，凡安置首穗數殘疾人員占生產人員總數35%（含35%）以上的，暫免徵收土地使用稅。

二、減免規費

（1）凡殘疾人本人從事手工業、商業、服務業、修理業等，規模較小的，登記費、個協會費、管理費減半收取。規模較大（僱用幫手）的，管理費按核定標准90%收取，個協會費適當收取。

（2）經核實，確屬家庭特別困難的殘疾人從事經營活動的，各所報請局裡同意後，可免收登記費、會費和管理費。

（3）獨資企業、合夥企業中的殘疾人就業人員達30%以上的，按福利企業對待，管理費按核定標準的70%收取。

（4）殘疾人領辦獨資企業、合夥企業的，登記費減半收取。

（5）凡殘疾人本人從事圖書、電子游戲、歌舞廳（卡拉ok）、檯球、錄相、影碟出租等經營，規模較小的，管理費免收。規模較大（僱用幫手）的，殘疾就業人員達30%以上（含30%）的，管理費按核定標准50%收取。

參考資料來源族塌：

北大法律信息網-中華人民共和國殘疾人保障法

網路-殘疾人

『叄』 耳鳴能平殘疾嗎

聽力損失已經能夠進行殘疾評估，患者已能得到相應的補償 或賠償。但目前耳鳴卻不能評殘。原因是多方面的，最主要的是 因為目前尚無耳鳴的評殘標准。耳鳴導致的嚴重殘疾（甚至導致精神異常、等情況）越來越多，但耳鳴的殘疾評估卻仍然無 法進行，這個過程涉及到許多方面，包括醫生、聽力學家、心理學 家、立法機構、律師和政府相關部門等多個環節。
談到殘疾評定的問題時，首先我們要弄清損害、障礙、殘疾三 個概念及其之間的關系。損害（impairment)是指功能下降或降低；障礙（handicap)是指一個人參加日常生活能力的下降；殘疾 (disability)則是一個人執行某一特殊任務的能力下降，或參加全 天工作的能力下降，肢體或器官功能的缺陷。
世界衛生組織對損害、障礙、殘疾的國際分類進行了規范。美國醫學會（AmericanMedicalAssociation，AMA)已經為聽 力損失、眩暈、精神和行為疾病確定了評殘標准，這為確定耳鳴的 損害、障礙、殘疾提供了參考依據。
我國民政部也很早就頒布了各種疾病的傷殘等級評定標准。單純依靠醫學資料，醫生不能准確 預測患者完成一定任務和滿足功能需要的情況，醫生還需要確定 某個特定症狀和病人的總體健康狀況與其工作表現或能力有無關 聯，這一特定症狀或疾病是否能造成工作能力的下降，最後要決定是否屬於傷殘並給予補償。
這個過程不僅僅是醫生的責任，還有政府部門的職能和任務。醫隱唯生只能提供一個參考意見，一個權威可信的、經得起反復推敲的意見。政府部門的補償決定需要考慮 個人、社會、法律、經濟、職業、保險等各種因素。
因為耳鳴而要求補償的案例越來越多，在打官司時需要回答 4個問題：(1)耳鳴是真的嗎灶簡培？(2)耳鳴嚴重嗎？(3)耳鳴是永久的嗎？(4)耳鳴的病因是什麼？對於這4個問題，目前我們尚沒有一個可靠易行的測試方法。
這顯然與咐派耳聾的情況不一樣！實際上，耳鳴比耳聾的危害更大！耳鳴對社會交往、情緒的影 響尤其大，有人甚至因耳鳴而自殺。有學者對1091例病人進行 了問卷調查，發現59%的人主訴受職業雜訊的干擾，23%的人耳 鳴比耳聾更嚴重，38%的人耳鳴與耳聾都相當煩人，83%的患者更 希望首先治療耳鳴。
大部分伴耳鳴和耳聾的患者認為耳鳴才是更為主要的症狀。職業因素引起的雜訊性耳聾已經能夠得到賠償， 但是同屬職業性聽力損害的耳鳴卻仍然沒有被認為是獨立的損害 而單獨得到賠償!'我們希望這一問題能夠得到最終的解決。