激光祛斑調q什麼儀器

Ⅰ 最優祛雀斑方法-調Q開關激光治療

摘 要：雀斑是一種遺傳性疾病，常發生在面部，影響美觀。雀斑治療方法很多，其中調Q翠綠寶石激光和化學剝脫術是兩種比較成熟的治療手段。本文就這兩種治療方法的臨床療效做了評價。結果顯示調Q翠綠寶石激光治癒率為84，化學剝脫治癒率為57，2組治癒率比較差異有統計學意義(P0.05)。

關鍵詞：調Q翠綠寶石激光；化學剝脫術；雀斑；

雀斑，是一種具有遺傳傾向的色素增生性皮膚病。常見於面部，表現為棕褐色點狀色素沉著斑，日曬可以促發和加重本病。雀斑治療方法很多，我院從2009-2011年使用化學剝脫法和調Q翠綠寶石激光治療雀斑46例，現對其臨床療效總結如下。

1、臨床資料

所有46例患者均來自我院皮膚科門診，按照就診順序隨機分為兩組。實驗組25例，使用調Q翠綠寶石激光治療，其中男10例，女15例，年齡17-41歲；對照組21例，使用化學剝脫法治療，男9例，女12例，年齡17-38歲。所有患者均按療程進行治療和臨床觀察。

2、排除標准

實驗組排除標准：①瘢痕體質；②不能堅持術後避光者；③單純皰疹等病毒感染者；④濕疹患者，尤其是異位性皮炎者；⑤精神、情緒紊亂者等。

對照組排除標准：①妊娠，哺乳者；②不能堅持剝脫術後避光者；③六個月以內局部實行過外科手術者；④單純皰疹等病毒感染者；⑤免疫功能不全者；⑥接受過放射線治療者；⑦兩周以內局部實行過化學剝脫術者；⑧瘢痕體質；⑨濕疹患者，尤其是異位性皮炎者；⑩精神、情緒紊亂者等。

3、治療方法

3.1實驗組治療方法

術前拍照, 清潔患者皮膚化妝物及油脂, 濕紗布保護眼睛, 術者戴防護鏡。使用調Q開關翠綠寶石激光（美國賽諾秀公司生產）,波長755nm，能量密度6.5-7.5J/cm2，頻率1-10Hz，光斑2-5mm。具體根據不同膚色、皮膚厚度及年齡選擇相應的能量密度、頻率及光斑直徑。激光機手柄垂直於治療部位, 治療當時可見皮疹處灰白變或點狀表皮剝脫及燒灼感。術後冰敷創面20分鍾，冰敷後均勻塗抹金黴素眼膏。2--3天後創面結薄痂，l--2周後痂皮脫落，結痂之前創面避免接觸水，注意防曬。三個月後復診，判定療效。

3.2對照組治療方法

術前拍照，治療前半小時給予鎮痛劑，洗面奶清潔面部皮膚，75％酒精脫面部油脂，然後應用祛斑液(苯酚、甘油、95％乙醇、樟腦、鹽酸達克羅寧等配製而成)塗於全臉皮膚表面，從發際及眉毛開始，防止葯液流入眼內、口唇、鼻孔及毛發內。幾秒或十多秒鍾後皮膚變白即可。約半小時後皮膚開始轉黑，5天左右結痂，7一12天後痂皮自然脫落，三個月後復診，進行療效評價。

4、療效評價標准與統計學方法

面部皮膚改善情況由醫師和患者綜合評估。總療效評價標准為4級：痊癒為皮損消退，與正常皮膚基本一致；顯效為消退60％一89％；有效為皮損消退或淡化25％～50％；無效為皮損消退25％，或有色素沉著。治癒率=痊癒例數/總例數x100％[1]。

數據應用SPSSl0.0統計軟體分析處理．兩組療效比較採用卡方檢驗，P0．05認為有統計學意義。

5、治療結果

表1兩種方法治療雀斑的療效比較

組別

例數

痊癒

顯效

有效

無效

治癒率

實驗組

25

21

3

0

1

84

對照組

21

12

2

1

6

57

5.1 兩組雀斑患者治療結果見表1，激光治療組痊癒21例．治癒率為84％；化學剝脫治療組痊癒12例，治癒率為 57％。2組治癒率比較差異有統計學意義(P0.05)。

5.2 激光治療組中有1出現色素沉著，患者為色沉體質，囑其注意防曬，余未予特殊處理，三個月後色素沉著逐漸變淡。化學剝脫治療組中2例治療過程中自覺疼痛難忍，2例出現輕微心跳加速，治療後出現3例紅腫瘙癢，6例色素沉著，均給予相關對症處理。

6、討論

6.1雀斑皮損多在夏季加重，冬季減輕，紫外線與其關系密切。病理顯示雀斑病變位於表皮基底層，病變處的黑素細胞較正常皮膚中的要大些，其樹枝狀突起長而多，當暴露日光後，它產生黑素小體比正常迅速，所以輸送到附近基底細胞的黑色素也增多[2]。紫外線作為一外源性刺激物，能明顯增加黑色素細胞產生黑素和合成酪氨酸酶活性的能力，使黑素體迅速向角質層傳遞[3]。因此，雀斑患者防曬是有必要的，甚至需要終身防曬。

6.2調Q翠綠寶石激光的波長為755nm，具有高度選擇性光熱作用，可以選擇性的作用於皮損中的黑色素顆粒，瞬間釋放高能量，使其破碎，進而被吞噬細胞吞噬或隨痂皮而脫落。同時激光脈寬小於靶組織熱馳豫時間, 不會對周圍正常組織造成熱損傷。通常一次治療就可以消除80以上的皮損，效果好，安全性高；化學剝脫術是通過利用化學葯物的細胞毒性以及蛋白凝固作用造成表皮細胞破壞，蛋白質凝固溶解，引起皮膚炎症，繼而利用創傷修復的過程促進表皮細胞分裂，使膠原纖維排列規則化、均一化，使變性的彈性維發生質的改變，減少皮膚皺紋，抑制過多的皮脂分泌，改善毛孔阻塞，淡化色素沉著斑，最終達到改善皮膚質地，美容皮膚的目地[4]。苯酚液治療雀斑就是其中一種，可以取得滿意祛斑效果，但其術中及術後並發症較多，如治療過程中疼痛明顯、偶見心律失常甚至出現昏厥，治療後出現皮膚紅腫滲液、瘙癢、乾裂、色素沉著及瘢痕形成等。較之調Q激光，其安全系數相對較低。兩種治療手法比較，調Q翠綠寶石激光治療更勝一籌。

參考文獻

[1] 廖烈蘭，黃光華等。強脈沖光聯合調Q激光治療雀斑的臨床療效觀察。臨床皮膚科雜志，2011，40（1）：56

[2] 唐建民．激光美容與皮膚病治療學．北京：軍事醫學科學出版社，2000，128―129．

[3] 張琳西，王臻，郭樹忠等．中波紫外線對體外培養的人黑色素細胞的影響．中國美容醫學，2001，10(3)：180―182．

[4]金力，王萍．化學剝脫術及其在膚科的應用．中國中西醫結合皮膚性病學雜志，004，3(1)：57．

Ⅱ 醫學美白怎麼選擇激光不同的激光有什麼作用

醫學美白可以通過激光的方式。目前最受歡迎的當數調Q 激光、皮秒和光子嫩膚。

3、膚質膚色改善全能手光子嫩膚

光子嫩膚通過強脈沖光照射皮膚，可以迅速、有效地分解面部色素顆粒，使擴張的血管、色素團塊、色素細胞等被破壞和分解，全方位提升肌膚勻凈度，改善紅血絲、紅痘印等問題，並且能夠輕微地改善細紋，讓肌膚白凈有光澤。

項目盤點：光子的頻率和強度可以根據需求來調整，有幾個細分種類。IPL 性價比高，屬於光子項目入門之選，主打祛紅嫩膚；DPL 針對性強，對面部泛紅、紅血絲療效更佳；OPT 對淺表色斑和毛孔粗大有一定效果；AOPT 可以綜合改善膚質，對各類紅血絲、淺表色斑效果都更好；BBL 痛感最輕，怕痛者首選。

適合人群：光子嫩膚的光是一種復合光，適合皮膚沒有大問題，但狀態總是有些欠佳的人群。比如有一點點淺表性色斑痘印、紅血絲或者細紋，毛孔有些粗大，皮膚有點兒暗沉或者膚色不均等問題。

注意事項：光子嫩膚中的不同光波段、不同發數會帶來截然不同的效果，價格太低的光子可能沒有包含全波段，只有某種功效，也可能沒有打足發數。光子嫩膚術後皮膚對紫外線更加敏感，容易乾燥，需要做好基礎的保濕和防曬。七天內暫停所有功效性和剝脫性的保養品，防止角質層受損。

Ⅲ 激光祛斑是選擇調Q激光還是皮秒激光好

皮秒激光就是調Q激光。
Picocare皮秒激光是激光儀產生一束高強度的光束，不同類型的激光可以產生不同顏色的光線。
並利用激光能量令染料顆粒陸態崩解汽化，再由身體吸收行戚染料顆粒將其排除體外，色素隨之早帶源消退。