『壹』 人工肌泵是什麼
我知道，我也是無意中在一個網站看到的，，跟你一起分享
人工肌泵無創治療儀
序：2012年，江蘇南方血管病醫學研究院率先引進
人工肌泵無創治療儀
圖一：人工肌泵無創治療儀
人體下肢具有豐富的肌肉群，骨骼肌收縮時，迫使肌肉內的靜脈及周圍靜脈的血液流向心臟，同時使腿部下垂部位的靜脈壓下降，靜脈充血緩解，水腫減輕，血液也容易流經運動中的肌肉，下肢肌肉群這種收縮功能及其生物學效應在血管外科學領域將其稱之為生理肌泵，是下肢靜脈血流能對抗重力作用而向心迴流的重要生理功能之一。人體上肢和下肢均有肌肉群，通常分為上肢手泵、臂泵以及下肢的足泵、和大腿泵等。這些生理肌泵在人體健康狀態下可協助胸腔和腹腔正負壓促進肢體靜脈血向右心迴流；當人體肢體活動功能受限制時，肢體生理肌泵效應也相應減弱，可顯著影響肢體靜脈血和淋巴液的迴流量，臨床上可出現肢體的腫脹或是淋巴腫，很大一部分病人極易在這種不良狀態下出現肢體靜脈或深靜脈血栓，諸如臨床上常見的下肢靜脈血栓形成等。
根據人體生理肌泵的作用機制，目前已設計出與生理肌泵作用及效應十分滿意的「人工肌泵」，其在預防肢體深靜脈血栓形成、減輕淋巴水腫以及配合肢體供血不足以改善血流量和組織供氧等方面得到臨床醫護人員的肯定。
在臨床工作中，作為治療用的「人工肌泵」我們通常選擇十二腔數字漸增壓力治療儀(韓國產Lympha Tron DL1200K)，此治療儀是世界首創的十二腔疊加氣囊設計，其核心機制是從第1腔到第12腔，每後一腔氣囊壓前一腔氣囊，保證了最好的促進血液、體液循環作用。以往的數字漸增壓力治療儀往往只能滿足靜脈疾病，該治療儀在治療上有動脈、靜脈和動靜脈交替等治療模式，其中可調式壓力中「動靜脈多腔變式壓」的治療方式對肢體動脈缺血狀態的改善常常可顯示滿意的效應。這種人工肌泵動靜脈多腔變式模式對下肢動脈硬化急性缺血術後早期改善血液灌注量及在提高保肢率方面已是近年來一種重要的治療方法。
一、治療儀原理
人工肌泵是一個其他壓力梯度循環系統，它採用多腔體重啟氣囊依次對肢體進行波浪式充氣、膨脹、放氣，具有方向性、漸進性、累積的「擠出作用」，促進淤積靜脈血及淋巴液的迴流，加速肢體靜脈血流速度，消除水腫；促進肢體血液循環，預防凝血因子的聚集和對血管內膜的粘附，防止血栓形成。
二、治療儀的特點
以往的人工肌泵往往只有靜脈模式，對於動脈缺血性肢體，該治療儀不但可以講整條下肢全部重啟加壓後一次排空，而且還能從近心端向遠心端加壓，舉個例子：擠著不放，突然松開，就像閘門打開，由於心臟「泵」的作用，新鮮血液能夠迅速回充回來，並且這個流量和流速比平時大和快，就是通常所說的靜脈迴流和動脈灌注效果，有助於改善肢端缺血，提高氧合度。通過國內、外各大醫院進行的臨床治療結果表明，該項治療技術對肢體循環障礙性基本的療效是肯定的，病情具有見效快、無副作用、操作簡單、安全等特點，可以作為血管外科基本的臨床治療手段之一。根據生產廠家資料，可以通過血流圖看到，治療15分鍾後血流速度達到頂點，比平時增加2倍多，皮溫圖也顯示出治療結束後皮溫一直在不停地變化升高，表明血液循環得到了真實的改善，流水不腐，戶樞不蠢，血液循環得到促進和改善後很多問題都能迎刃而解。
三、適應症、禁忌證
適用於原發性和繼發性淋巴水腫、靜脈功能不全、靜脈曲張、混合性水腫、妊娠3水腫、外傷骨折後預防靜脈血栓形成、糖尿病引發的末梢神經炎、下肢潰瘍（有或沒有水腫）、間歇性跛行、糖尿病足、急性動脈栓塞取栓術後、動脈硬化所致缺血性疾病。
圖2-淋巴水腫
靜脈曲張腫脹
四、禁忌證
急性深靜脈血栓形成（2周內）、不穩定高血壓、肺水腫、嚴重心功能不全、丹毒、深部血栓靜脈炎和急性炎症性皮膚病。
五、治療方法
（一）工作模式
共有8種工作模式，可以單選1種模式，或同時選用多種模式，治療時根據病人的病情選擇適合的模式，十二腔每個腔室壓力均可以單獨自由調節大小，以達到最佳效果，壓力從0~180mmHg。
筆者所在科室經過5年的臨床病案分析、觀察與統計，總結出一套使用人工肌泵針對血管外科常見病及多發病的療程化治療手段供臨床參考：
1.淋巴水腫 工作模式2+1，每日3次，每次20~30分鍾，壓力根據病人耐受調節，但一定要以病人耐受最大壓力為原則，14天為一療程。
2.下肢靜脈曲張 工作模式2+3，每日2次，每次20分鍾，壓力根據病人耐受調節，10到12天為一療程。
3.糖尿病足 工作模式1+2+7，每日3次，每次20分鍾，壓力根據病人耐受調節，若病人感覺疼痛難忍的情況下，可將疼痛部位壓力調為零，15天為一療程。
4.下肢動脈供血不足 工作模式7+1，每日2次，每次20分鍾，壓力根據病人耐受調節，若病人感覺疼痛難忍的情況下，可將疼痛部位壓力調為零，12~14天為一療程。
5.急性動脈栓塞取栓術後 工作模式7+8，每日3~4次，每次20分鍾，壓力根據病人耐受調節，但一定要以病人耐受最大壓力為原則，14天為一療程。
6.下肢深靜脈血栓形成後遺症 工作模式3+4+7，每日2次，每次20分鍾，壓力根據病人耐受調節，14天為一療程。
（二）壓力調節
氣腔內壓力可通過感測器探知，對肢體施加恆定的壓力，與肢體的粗細無關。根據病人情況設定患肢部位的壓力（對劇烈疼痛部位，施以最低壓力甚至為0），並經常巡視，通過壓力鍵和壓力顯示屏檢查預設壓力值，壓力范圍有10檔，當某腔室壓力級數選擇0級時，則本腔室不充氣，即本腔室壓力為零，次功能為肢體個別部位不能受壓時選用。
（三）套筒
兩只套筒可同時使用，也可單獨使用，根據具體情況而定。套筒為12個氣囊構成，腔室之間有1/3重疊在一起，充氣後氣囊間無間隙。充氣先充遠端第一個氣囊開始，逐個向上，當最後一個氣囊充完氣後，所有氣囊總動排空，間歇幾秒鍾後，重新開始，反復循環。
（四）充氣管道
雙組充氣管道在同時用兩只套筒時使用，單組充氣管道在用單組套筒時使用。
（五）使用方法
病人取平卧位，肢體盡量舒展放鬆，將患肢套入筒內，根據病情選擇不同的模式和壓力。
六、護理
1.心理護理 人工肌泵是一種新型的治療方法，為了便於治療的順利進行，治療前先向病人講解該儀器的原來及治療意義，告訴病人在治療過程中肢體不會產生疼痛，僅有壓力造成的不適，消除恐懼心理，使其能積極配合治療。
2.掌握指征 嚴格掌握適應證及禁忌證，發現有嚴格禁忌的病人應禁止做治療。使用前應仔細檢查儀器是否完好無損，並按顏色講充氣管道接頭與主機和套筒連接牢固，否則，套筒會漏氣，影響治療。
3.模式選擇 嚴格執行醫囑，根據不同的病情選擇適當的模式。
4.壓力調節 切記一開始就選用高壓力，應從2~3級（40~60mmHg）壓力開始，然後再逐漸提高討論。根據醫囑及病人的疏導適當調節，以病人耐受為原則。
5.病情觀察 在治療過程中，應加強巡視，定時檢查儀器運行是否正常，病人有無不適等情況。若病人有局部疼痛等不適時，可適當降低壓力，若不能耐受，應立即停止治療。同時嚴密觀察生命體征變化，做好急救護理。
七、使用及保養注意事項
（1）使用中不要將充氣管對著病人的鼻、嘴、耳等部位，以免受傷。
（2）儀器應放在兒童不能觸及的地方，以免兒童戴上充氣的套筒引起受傷。
（3）治療部位內置有人工材料的病人，如人工關節、金屬、硅等，請在醫生的指導下使用。
（4）高熱病人及極度疲勞者勿使用。
（5）操作時應水平放置，避免操作失誤。
（6）勿使用油、苯、酒精、汽油、化學品等清潔儀器，應使用干毛巾擦。
（7）套筒保持清潔乾燥，使用濕抹布擦拭，勿用化學品清潔套筒，以免降低使用壽命。
（8）將套筒遠離銳器如針頭、剪子等，以免扎破套筒導致操作失效。
（9）防止灰塵進入充氣管道，以免操作失效。
『貳』 血凝儀和凝血分析儀一種儀器嗎
一樣的 ，叫法上的一點點區別而已；血凝儀為常用的口頭名，而凝血分析儀則是書面上的儀器名
『叄』 氣壓治療儀的作用
氣壓治療儀主要可以起到如下的作用：第一、起到預防深靜脈血栓發生的作用，對於患者使用氣壓治療儀來定期的做相關理療，能夠有效的加速肢體的血液循環，繼而防止患者在肢體的大靜脈內部出現血栓。這種治療對於長期卧床或者下肢骨折的患者，尤其需要使用。第二、對局部的肌肉起到按摩、刺激的作用，通過持續不斷的充氣和放氣，能夠有效地刺激相關的肌肉，繼而有一定的防止肌肉萎縮的作用。第三、起到一定的抗休克作用，在加壓的過程中，可以使患者的回心血量獲得一定程度的增加，繼而防止患者產生休克。第四、如果將患者的肢體下垂，然後再使用這樣的儀器，有一定減少回心血量增加的作用，繼而可以防止患者的心衰變得更加嚴重。