Ⅰ 放射性核素肝膽系統掃描檢查為什麼能夠診斷膽道疾病
具有一定原子序數和質量數的原子稱為一種核素，核素可以分為穩定性核素和放射性核素兩類。放射性核素不能穩定地存在，會自發轉變為別的核素，同時還會放出射線。目前，放射性核素在醫學科學研究以及疾病的診斷和治療等方面已得到較廣泛的應用，成為和平利用原子能的一個重要方面。 放射性核素肝膽系統掃描檢查是將含有放射性核素的葯物如131碘-玫瑰紅、99m鍀-2.6二甲基替苯亞氨基二醋酸(99mTC-HIDA)注入病人的靜脈中，這些葯物進入血液後，能很快地被肝細胞所攝取，然後隨膽汁經膽道而排泄入腸內，用探測儀器在體外測定和記錄葯物中放射性核素發生的射線，就能清晰地顯示肝臟、膽總管和膽囊的輪廓。通過對肝膽掃描圖像的分析，就可以用來診斷肝臟和膽道的疾病，還有助於黃疸的鑒別診斷。例如，有的病人感到右上腹疼痛，醫生檢查右上腹有明顯的壓腹，經99mTC-HIDA掃描後，發現病人的膽總管雖然顯影，但是膽囊卻沒有顯影，說明膽囊管發生了阻塞，結合病人的症狀和醫生的檢查，就可以診斷該病人所患為急性膽囊炎。由於放射性核素肝膽系統掃描方法簡便，診斷正確率高，它已成為臨床診斷中比較普及，價值較大的檢查項目。
Ⅱ 醫院什麼儀器檢查膽囊炎准確
一般通過b超以及對症狀的判斷，包括採集一點膽紅素等相關指標，綜合判斷更為准確，膽不好往往是被忽視的地方，主要表現在腸胃方面較多，膽很重要，抽時間到農村野地採挖些樹榮苦菜，回來用電飯煲煮水喝，平時飲食忌生冷辛辣之物，不要暴飲暴食，晚上盡量不要熬夜。
Ⅲ 醫生初步診斷我為膽囊炎，但是做CT結果一切良好，請問這種儀器結果與經驗診斷應該相信誰
儀器檢測只是一個手段而已，有的膽囊亞健康儀器是測不出來的
膽囊炎乃肝膽長期濕熱引起的哦，慢性病需要精心調養的，自己才是最好的醫生，把飲食這關一定要控制好，高膽固醇高脂肪的，得要盡量不吃或是少吃 包括（酒、辣椒、肥肉、動物內臟、魚子、蛋黃、牛奶等）；再一個就是個人的情緒，膽為中正器官，最不能生氣了，有的患者是生氣必然復發的，所以這點也是非常重要的，再一個就是不要熬夜，凌晨23點到3點，分別為肝膽活躍期（這也是為什麼膽囊炎患者夜裡時間劇痛的原因所在了））所以盡量在23點以前入睡為佳！
有個食療小方法推薦給您，就是用野生苦芯菜煮湯喝，一天喝三次，喝前調入適量紅糖，堅持一月左右，一般膽囊炎的症狀是可以緩解或是消失的，沒有任何副作用，效果也是相當不錯的
Ⅳ 肝膽疾病常用檢查措施
B超：
為B型超聲檢查，屬無創性檢查，檢查圖像清晰，解析度高，是一種安全、快速、簡便、經濟而准確的檢查方法，是診斷肝臟膽道疾病的首選方法。
B超檢查膽囊結石表現為強回聲光團伴聲影，並隨體位改變而在膽囊內移動，能檢測出直徑2mm以上大小的結石，診斷准確率達95以上。
肝外膽管結石表現膽管腔內強光團伴聲影，較恆定，有立體感，探頭加壓不變形，光團與管壁間分界明顯，膽管可有擴大和增厚，診斷准確率為80左右。
肝內膽管結石表現為沿門靜脈旁的膽管分支內有強光團伴聲影，形狀及大小各異，可呈圓形、條形、斑點狀，結石遠端的膽小管可擴大呈囊狀、樹枝狀，或與門靜脈構成平行管狀，診斷准確率為60～90。根據膽管有無擴張、擴張部位和程度，B超可對黃疸原因進行定位和定性診斷，其准確率為93～96。
B超還可診斷膽囊炎、膽囊及膽管腫瘤、膽道蛔蟲、先天性膽道畸形等。還可在B超引導下，行經皮肝膽管穿刺造影、引流和取石等。術中B超利用特製探頭，因其不受其他臟器組織和胃腸氣體的干擾，可提高肝膽疾病的診斷率；可及時發現殘留結石，指導手術取石，減少手術後結石殘留率。
CT、MRI或磁共振膽胰管造影（MRCP）：
CT為計算機X線體層攝影，CT是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機X線斷層掃描技術簡稱。MRI為磁共振成像，是根據有磁距的原子核在磁場作用下，能產生能級間的躍遷的原理而採用的一項新檢查技術。其成像過程與圖像重建和CT相近，只是MRI既不靠外界的輔射、吸收與反射，也不靠放射性物質在體內的γ輔射，而是利用外磁場和物體的相互作用來成像，高能磁場對人體無害。所以MRI檢查是安全的。均具有成像無重疊，對比分辨力高的特點。能清楚顯示肝內外膽管擴張的范圍和程度，結石的分布，腫瘤的部位、大小，膽管梗阻的水平，以及膽囊病變等。CT及MRI檢查無損傷、安全、准確，但費用高，主要適用於B超檢查診斷不清而又懷疑為腫瘤的病人。
MRI與CT比較，其主要優點是：
1、MRI對人體沒有損傷；
2、可以直接做出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像；
3、顯示疾病的病理過程較CT更廣泛，結構更清楚。能發現CT顯示完全正常的等密度病灶。
其缺點：
1、和CT一樣，MRI也是影像診斷，很多病變單憑MRI仍難以確診，不像內窺鏡可同時獲得影像和病理兩方面的診斷；
2、對肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優越，但費用要高昂得多；
3、對胃腸道的病變不如內窺鏡檢查；
4、體內留有金屬物品者不宜接受MRI。
ERCP：
為內鏡逆行胰膽管造影（ERCP），是在纖維十二指腸鏡直視下通過十二指腸乳頭將導管插入膽管和（或）胰管內進行造影。
本法
①可直接觀察十二指腸及乳頭部的情況和病變，對可疑病變可直接取材作活檢；
②可收集十二指腸液、膽汁、胰液行理化及細胞學檢查；
③通過造影可顯示膽道系統和胰腺導管的解剖和病變。對膽道疾病，特別是黃疸的鑒別診斷有較大價值。ERCP可誘發急性胰腺炎和膽管炎，術後應密切觀察。ERCP亦可用於治療，如行鼻膽管引流治療膽道感染；行Oddi括約肌切開治療Oddi括約肌狹窄，以及膽總管下端結石取石及膽道蛔蟲病取蟲等治療。
PTC：
為經皮肝穿刺膽管造影（PTC），是在X線電視或B超監視下，利用特製穿刺針經皮穿入肝內膽管，再將造影劑直接注入膽道而使肝內外膽管迅速顯影的一種順行性膽道直接造影方法。
其優點：可清楚地顯示肝內外膽管的情況，病變部位、范圍、程度和性質等，有助於膽道疾病，特別是黃疸的診斷和鑒別診斷。本法操作簡便，成功率高，有膽管擴張者更易成功，結果不受肝功能和血膽紅素濃度的影響，且並發症少，是當前膽道外科的一項重要診斷技術，已在臨床廣泛應用。
其缺點：為有創性檢查，有可能發生膽汁漏、出血、膽道感染等並發症，術前應檢查凝血功能及注射維生素K 2～3天；必要時應用抗生素，特別是有感染症狀者。並應做好剖腹探查前的各種准備工作，以備及時處理膽汁性腹膜炎、出血等緊急並發症。
PTCD：是在PTC的基礎上，通過造影管行膽管引流（PTCD）用作治療。
膽道鏡檢查：
(1)術中膽道鏡檢查：可經膽總管切開處，採用纖維膽道鏡或硬質膽道鏡進行檢查。適用於
①疑有膽管內結石殘留；
②疑有膽管內腫瘤；
③疑有膽總管下端及肝內膽管主要分支開口狹窄。術中可通過膽道鏡利用網藍、沖洗等取出結石，還可行活檢。
(2)術後膽道鏡檢查：可經T管瘺道或皮下空腸盲袢插入纖維膽道鏡行膽管檢查、取石、取蟲、沖洗、灌注抗生素及溶石葯物。
膽管造影：
膽道手術時可經膽囊管插管，膽總管穿刺或置管行膽道造影，可了解有無膽管狹窄、結石殘留及膽總管下端通暢情況，有助於確定是否需行膽總管探查及手術方式。凡行膽總管T管引流或其他膽管置管引流者，拔管前應常規經T管或置管行膽道造影。
Ⅳ 膽囊炎是血檢查還是b超
臨床上對於膽囊炎的檢查是非常重要的，常見的檢查方法有B超檢查，ct檢查等，單純的血檢查不能夠准確的判斷疾病，容易出現誤差的情況，所以還是建議患者採用膽道鏡檢查。
b超：為b型超聲檢查，屬無創性檢查，檢查圖像清晰，解析度高，是一種安全、快速、簡便、經濟而准確的檢查方法，是診斷肝臟膽道疾病的首選方法。
ct、mri或磁共振膽胰管造影(mrcp)：ct為計算機x線體層攝影，ct是一種功能齊全的病情探測儀器，它是電子計算機x線斷層掃描技術簡稱。mri為磁共振成像，是根據有磁距的原子核在磁場作用下，能產生能級間的躍遷的原理而採用的一項新檢查技術。其成像過程與圖像重建和ct相近，只是mri既不靠外界的輔射、吸收與反射，也不靠放射性物質在體內的γ輔射，而是利用外磁場和物體的相互作用來成像，高能磁場對人體無害。
所以mri檢查是安全的。均具有成像無重疊，對比分辨力高的特點。能清楚顯示肝內外膽管擴張的范圍和程度，結石的分布，腫瘤的部位、大小，膽管梗阻的水平，以及膽囊病變等。ct及mri檢查無損傷、安全、准確，但費用高，主要適用於b超檢查診斷不清而又懷疑為腫瘤的病人。
Ⅵ B超檢查膽囊炎需要憋尿嗎
b超是將聲波轉換為圖像的儀器，而且有不少認為做b超是要別一下尿的，那麼膽囊炎做b超有無憋尿需要可以看一下：
一、膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。在腹部外科中其發病率僅次於闌尾炎，本病多見於35～55歲的中年人，女性發病較男性為多，尤多見於肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎症狀多表現為右上腹劇痛或絞痛，而腹部B超一般的都需要，B超檢查除了可探查出膽結石和膽囊外型改變以外，還能看到膽囊壁有變毛糙、增厚等徵象。有上述症狀的病人，應及時就醫，通過以上檢查，一般可以明確慢性膽囊炎的診斷。
二、膽囊炎患者平時可能經常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良症狀，有的病人則感右肩胛下，右季肋或右腰等處隱痛。在站立、運動及冷水浴後更為明顯。病人右上腹肋緣下有輕度壓痛，或壓之有不適感。有的病人可以並無膽絞痛的發作，只是感到上腹不適、噯氣、吞酸等一些消化不良的症狀，往往誤認為自己是患了「胃病」。這些病人「症」雖在「胃」，但病「根」卻在「膽」，雖長期按「胃病」進行「對症治療」，但因未消除病「根」，故病情經久不愈。
三、 B超檢查可見膽囊引人注目或增大，排空功能障礙。口服膽囊造影劑發現有結石時，則診斷可以確定，但是需要憋一會尿進行檢查的。做B超檢查僅僅是判斷的方法之一，膽不好還可以通過其他方法處理，體內寒氣多,陰陽失調,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,食物不易消化吸收,出現便次多無序現象,膽往往是被忽視的地方,抽空到田間挖些紫花苦菜茶,燒點苦菜湯，加紅糖，攪拌後待溫時喝下，不是泡水喝的，原產地蘇北灌南，配些紅糖,開紫花的紫花苦菜茶,燒點苦菜湯，加紅糖，攪拌後待溫時喝下，不是泡水喝的，原產地蘇北灌南，平時食東西清淡些少油,少食生冷油辣之物
Ⅶ 膽囊炎的診斷標准
膽囊炎分為急性和慢性兩種。
急性膽囊炎的症狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱等。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛，一開始疼痛與膽絞痛非常相似，但急性膽囊炎引起的腹痛其持續的時間往往較長，作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重，因此病人多喜歡向右側靜卧，以減輕腹疼。有些病人會有惡心和嘔吐，但嘔吐一般並不劇烈。大多數病人還伴有發熱，體溫通常在38.0℃～38.5℃之間，高熱和寒戰並不多見。少數病人還有眼白和皮膚輕度發黃。
當醫生檢查病人的腹部時，可以發現右上腹部有壓痛，並有腹肌緊張，大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊。化驗病人的血液，會發現多數人血中的白細胞計數及中性白細胞增多。B超檢查可發現膽囊腫大、囊壁增厚，並可見結石堵在膽囊的頸部。
根據以上的症狀、體格檢查和各種輔助檢查，醫生一般能及時作出急性膽囊炎的診斷。
慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病，病人一般同時有膽結石，但無結石的慢性膽囊炎病人在我國也不少見。慢性膽囊炎有時可為急性膽囊炎的後遺症，但大多數病人過去並沒有患過急性膽囊炎，由於膽囊長期發炎，膽囊壁會發生纖維增厚，疤痕收縮，造成膽囊萎縮，囊腔可完全閉合，導致膽囊功能減退，甚至完全喪失功能。
患了慢性膽囊炎後，病人主要會有以下兩組症狀：①結石一時性阻塞膽囊管，引起膽絞痛的發作，疼痛多位於上腹部或右上腹，持續數分鍾至數小時不等，疼痛可牽涉到背部或右肩胛骨處，可伴惡心和嘔吐。②常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的症狀，進食油煎或多脂的食物往往會使這些症狀加劇。因此，有的病人可以並無膽絞痛的發作，只是感到上腹不適、噯氣、吞酸等一些消化不良的症狀，往往誤認為自己是患了「胃病」。這些病人「症」雖在「胃」，但病「根」卻在「膽」，雖長期按「胃病」進行「對症治療」，但因未消除病「根」，故病情經久不愈。
膽囊造影和B型超聲肝膽掃描是診斷慢性膽囊炎很有價值的檢查方法。膽囊造影可以發現膽結石、膽囊縮小變形，以及濃縮和收縮不良等情況，有時膽囊不顯影。B超檢查除了可探查出膽結石和膽囊外型改變以外，還能看到膽囊壁有變毛糙、增厚等徵象。有上述症狀的病人，應及時就醫，通過以上檢查，一般可以明確慢性膽囊炎的診斷。