❶ 機械通氣病人吸痰時的注意事項有哪些
吸痰操作的注意事項如下:(1)吸痰前應檢查吸引器效能是否良回好,各種連接管連接是否嚴答密、正確;(2)吸痰時要遵守無菌操作的原則,各種無菌物、導管及無菌水均應每日更換,以防污染呼吸道;(3)插入導管動作應輕穩不可用力,減少導管在呼吸道粘膜上拖、拉,採取間斷吸引,以保護呼吸道粘膜;(4)2次吸引之間,應重新給病人吸氧,以防血氧過低。發現陣發性咳嗽及心律不齊應立即停止吸引。(5)吸引不可持續超過10~15s,負壓不可過大,成人真空壓10.7~16kPa,小兒壓力應小。
❷ 機械通氣患者吸痰時每次時間不超過
機械通氣患者吸痰時每次時間不超過這個應該最好,他不讓超過50分鍾,證應該超時間太長,應該是不好的。
❸ 長期進行機械通氣的患者發生呼吸道感染的常見原因有哪些如何預防
您好,膨肺吸痰法方法\r\n行體外循環心臟直視手術患者用膨肺吸痰法,由兩人操作,甲護士首先連接人工氣囊與氧氣管,流量為10L\\/min,分離呼吸機與氣管插管,人工氣囊介面與氣管插管連接,然後均勻擠壓人工氣囊,以10~12次\\/min的頻率擠壓人工氣囊3~5次,氣量是平時潮氣量的1.5倍。持續2min後由乙護士迅速將准備好的吸痰管插入氣管插管內,每次吸痰時間少於15s,吸痰後甲護士再次接人工氣囊與氣管插管擠壓3~4次,之後接呼吸機呼吸。如痰液黏稠可向氣管內注入稀釋液3~5mL,接人工氣囊擠壓3~4次再次吸痰,效果更好。 討論膨肺吸痰法意義及注意事項\r\n1.膨肺是以簡易呼吸器與患者的氣管插管相連接,給患者進行人工呼吸,吸氣時深而緩慢,隨即有10~30s的呼吸暫停,然後快速呼氣。膨肺吸痰時,緩慢吸氣使通氣量增加,擴張了小氣道,使原有塌陷萎縮的肺泡擴張,屏氣一定時間可使氣體在不同肺泡之間均勻分布,肺泡充分開放,復張的肺泡穩定性和肺的順應性增加,有利於自主呼吸的加強和鍛煉。隨著參與氣體交換的肺泡增加,通氣血流比例改善,使氧合指數上升,症狀體征改善。膨肺後迅速而無障礙的呼氣,促進了支氣管分泌物排出。\r\n常規的翻身拍背吸痰,細小支氣管的痰液不易排出,吸痰前後雖加大氧濃度,但機械通氣病人一方面要克服通氣迴路、人工氣道阻力;另一方面吸痰時呼吸加快,耗氧增加,會出現機械通氣與自主呼吸對抗,不僅降低通氣量,而且增加體力消耗及心臟負擔。膨肺吸痰法能減少吸痰時的低氧狀況,吸痰前給患者吸入高濃度氧氣可增加患者體內的氧儲備,提高機體對缺氧的耐受性,從而減輕患者的不適反應。吸痰完畢再次給予高濃度氧氣吸入2~3min,以恢復患者在吸痰過程中氧的消耗,恢復體內的氧儲備。\r\n2.膨肺時在氣管插管內注入濕化液;較大的潮氣量輸入使濕化液迅速彌散在各段支氣管,使痰液稀釋,加上叩背與有效吸痰,使排痰較徹底,預防肺不張,減少了肺部並發症的發生。機械通氣期間若氣道濕化不夠,易導引起肺不張和繼發下呼吸道感染,因此,濕化療法也是機械通氣中防止和減少並發症,保持呼吸道通暢的一個重要措施。\r\n3.研究表明,通過膨肺技術,使肺內外產生一個壓力差,促使細支氣管的痰液松動,流向大支氣管而易於吸出,減少肺部感染。膨肺增加功能殘氣量,擴張了小氣道,使原有萎陷的肺泡復張,預防了肺不張,並且經膨肺吸痰後,患者肺順應性增加,氣道阻力減少,人機對抗減輕,呼吸肌做功減小,能使患者盡早離線,縮短機械通氣時間,減少肺部並發症。\r\n4.膨肺前需徹底吸凈呼吸道分泌物,以免將分泌物擠進遠端小支氣管。膨肺吸痰過程中心輸出量降低,因此對心功能差的患者應嚴格掌握適應證。膨肺吸痰對循環有一定影響,期間應注意觀察患者的心率、心律、血壓、血氧飽和度的變化等。機械通氣期間,嚴密監測呼吸機使用的參數,根據病人的情況及時調整氧濃度、輔助通氣模式、呼吸頻率及插管深度,定時查血氣分析,觀察呼吸機使用效果及停機指征。嚴格執行無菌操作。
❹ 吸痰有哪些注意事項
答:某些呼吸機能不全的病人,自己不能咳出或排出分泌物,此時常需要護士用導管將分泌物用機械吸引的方法抽出。吸痰操作的注意事項如下: (1)吸痰前應檢查吸引器效能是否良好,各種連接管連接是否嚴密、正確; (2)吸痰時要遵守無菌操作的原則,各種無菌物、導管及無菌水均應每日更換,以防污染呼吸道; (3)插入導管動作應輕穩不可用力,減少導管在呼吸道粘膜上拖、拉,採取間斷吸引,以保護呼吸道粘膜; (4)2次吸引之間,應重新給病人吸氧,以防血氧過低。發現陣發性咳嗽及心律不齊應立即停止吸引。 (5)吸引不可持續超過10~15s,負壓不可過大,成人真空壓10.7~16kPa,小兒壓力應小。
❺ 什麼是護理工作中的三查八對一注意
三查:
備葯時與備葯後查,發葯、注射、處置前查,發葯、注射、處置後查。
八對:
姓名內、床號、葯容名、劑量、濃度、時間、用法、葯品有效期。
一注意:
用葯後的反應。
(5)機械吸痰如何記錄擴展閱讀:
護理工作的職責:
1、對失去生活自理能力的病人提供的個人衛生方面的照顧和幫助。
2、病人入病室前要在接診室洗頭、理發、沐浴、更衣、剪指甲。對有虱蟣的病人應進行滅虱。
3、晨間護理包括刷牙漱口、洗臉洗手、用溫水擦背、用50%酒精按摩受壓部位,梳頭,整理床鋪及更換污染衣單。