㈠ 正畸案例:嘴突,唇闭合不全,拔牙病例分享
患者寻求矫正,面临的主要问题是嘴突和唇闭合不全。矫治前,患者面部呈现双侧对称的凸面型,上颌前突明显,下唇外翻,且存在唇闭合不全的问题。口腔检查显示,虽然中度氟牙症和上颌3-3的树脂修复存在,但整体口腔状况良好,牙齿拥挤,上下前牙牙根正常。
矫治目标包括排齐牙齿,改善面型,纠正颏部形态,恢复牙弓对称,以及建立理想的咬合关系。治疗方案采用非凡禾禾蓝宝石单晶托槽,涉及拔除4颗牙齿,利用上颌种植支抗和TPA增强后牙支抗,进行分阶段加力调整,如3D打印TPA和定力拉簧的应用。
经过一系列矫治步骤,矫治结束后,患者面部对称性增强,转变为直面型,上下颌内收,牙弓形态改善,前牙覆覆盖正常,磨牙关系转为理想。TPA的使用时机关键在于上颌6的三维位置稳定,3D打印TPA的精准度和舒适性也得到了体现。