⑴ 血液净化技术的血液滤过
HF是依照肾小球滤过功能而设计的一种模拟装置。HF设备由血液滤过器、血泵、负压吸引装置三部分组成。
方法
1.建立动静脉血管通道及肝素化法:同血透。
2.血液滤过器装置:常用有聚丙烯腈膜多层小平板滤过器(如RP6滤过器)、聚砜膜空心纤维滤过器(如Diafilter TM30 Amicon)、聚甲基丙烯酸甲酯膜滤过器(如Filtryzer B1型、Gambro MF202型)等。
3.将患者的动静脉端分别与血液滤过器动静脉管道连接,依靠血泵和滤过器静脉管道夹子使滤过器血液侧产生13.33~26.66kpa(100~200mmHg)正压,调节负压装置,使负压达到26.66kpa,便可获得60~100ml/分滤过液,与此同时补充置换液。如每次要求去除体内1000ml液体,则滤出液总量减去1000ml,即为置换液的输入量。
4.置换液的组成及输入方法:由Na+140mmol/L、k+2.0mmol/L、Ca++1.85mmol/L、Mg++0.75~1.0mmol/L、Cl-105~110mmol/L、乳酸根33.75mmol/L配成。可由滤过器动脉管道内输入(前稀释型)或静脉管道内输入(后稀释型)。
5.根据患者病情,HF2~3次/周,4~5小时/次。
临床意义
1.HF对尿素氮、肌酐等小分子物质的清除略逊于HD,但对中分子物质的清除,纠正水、电解质及酸中毒,治疗肾衰竭、肺水肿、心包炎、脑水肿却优于HD。
2.可明显改善贫血及甘油三脂血症,易控制高血压。
3.HD与HF联用谓之血液滤过透析,可提高血液净化的效率及缩短透析时间。
4.大量置换液的输入,易污染而致发热反应及败血症,宜注意。
⑵ 有关超滤膜设计的问题~
一、超滤和反渗透复的情况不一制样;其中主要的原因有两点:
1、超滤的反洗频率非常高,正常的设计(还要根据水质情况)反洗频率在60分钟左右吧,回收率较高的时候产生的膜污堵可以通过反洗来恢复膜通量;
2、超滤膜构造和反渗透也不一样,一般使用的超滤都是中空纤维膜,膜管内的流速较高(内压式),外压式虽然要差点,但一般都会选择气洗;
二、如何了解超滤膜产品以及寻求超滤膜厂家的技术支持是设计合理的关键。
从你提的问题上看,你对超滤可能还是不太熟悉,因此,当你正在选择膜产品型号或者你的超滤膜型号、厂家已经确定的时候,你需要仔细地了解膜产品的说明书以及相关的设计资料,最好是让膜厂商提供一些技术支持(非常重要)。这样你在设计膜的反洗、清洗、排列、回收率等参数的时候就不会出现原则性的错误。
希望对你有用!
谢谢!