A. 葡萄糖耐量的检测方法
WHO标准化的OGTT:
WHO推荐成人75g葡萄糖,孕妇100g,儿童每公斤体重1.75g,总量≤75g用250ml水溶解,5分钟内口服。服糖前抽空腹血,服糖后每隔30分钟取血,共四次。采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。
试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g,维持正常活动,影响试验的药物应在三天前停用。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。
B. 糖耐量试验怎么做
葡萄糖耐量试验
临床上做糖尿病诊断试验时,通常是测静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<5.0mmol/L(依据),可排除糖尿病;当静脉空腹血糖>7.0mmol/L并且有临床症状时,则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5.5~7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时,就应该进一步做葡萄糖耐量试验———OGTT。
OGTT试验是一种口服葡萄糖负荷试验,用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过OGTT试验,可以早期发现糖代谢异常,早期诊断糖尿病。
如何进行试验呢?
1.做OGTT试验前3天,不应该控制饮食,每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克,并且维持正常活动。
2.影响本试验的药物(引起血糖升高或降低的药物)应停用。
3.试验前病人应10~14个小时不进食。
4.试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次,并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食,应安静地坐在椅子上。
试验结果如何判定呢?
1.当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT两小时血糖<7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为糖耐量正常。
2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L,尿糖+~++++,说明人体处理进食后葡萄糖的能力明显降低,已达到糖尿病的诊断标准。
3.当静脉空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT两小时血糖介于7.8~11.1mmol/L之间,说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,已达到糖耐量低减的诊断标准。
4.当静脉空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之间,且OGTT两小时血糖≤7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,已达到空腹血糖受损的诊断标准。
C. 血糖检测有哪些项目
1:葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。
2:糖化血红蛋白:无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。而糖化血红蛋白主要作为对过去2-3月内平均血糖控制水平的一种监测手段是目前国际公认的血糖控制水平是否达标的金标准,正常值为4.0-6.5%。
3:空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
4:餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
5:尿糖检查:直到自我血糖监测出现之前,尿糖的检查一直是每日评估糖尿病控制情况的主要方法。
D. 糖耐量实验的怎样检测
我们在生活中糖耐量试验正常值怎样检测是很重要的,掌握此方法可以要高度警惕糖尿病,是我们要积极掌握的。糖尿病是目前严重危害我们患者健康的疾病,我们可以通过科学的糖耐量试验正常值帮助我们及时的发现糖尿病。
(一)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
测量机理:正常人服葡萄糖后几乎全部被肠道吸收,使血糖迅速上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖原合成增加、分解受抑制,肝糖原办理出减少,体内组织对葡萄糖的利用增加。服葡萄糖后30~60分钟血浆血糖达到最高峰(峰值<200mg/dL)以后迅速下降,在2小时左右下降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。糖尿病时,耐糖功能低下,服葡萄糖因糖峰值超过正常,多≥200mg/dL,且高峰延迟,2小时也不能下降到正常。
此方法测量的糖耐量试验正常值:各时项的正常血浆血糖的上限定为:空腹125mg/dL(6.9mmoL/)、服糖后30分钟190mg/dL(10.5mmol/L)、60分钟180mg/dL(10.0mmoL/L)、120分钟140mg/dL(7.8mmoL/L)、180分钟125mg/dL(6.9mmoL/L)。50岁以上者,每长10岁,又可分别在30分钟、60分钟、120分钟各增加5mg/Dl、10md/dL、5mg/dL。
口服葡萄糖耐量诊断标准:把服糖后30分钟或60分钟血糖值做为1点其他各时限血糖值(空腹、2小时、3小时、)为3点,共4点。若4点中有3点大于上述各时项上限者,则诊断为糖尿病。若4点中有2点达到或高于上述正常上限,为糖耐量减低,属于可疑病例,需长期随访。糖耐量减低,虽不诊断为糖尿病,但在临床上可按糖尿病对待。
(二)静脉葡萄糖耐量试验(IGTT)
使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常,有胃肠疾病者,如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况,用OGTT已不合适,可采用IGTT。其方法是,用25%或50%葡萄糖注射液,每公斤体重0.5克,在2~4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起,每30分钟取血一次,共2~3小时。正常人在2小时内血糖下降至正常范围,若2小时血糖超过正常值,表示有糖耐量减低。
通过上述介绍,让我们知道了糖耐量试验正常值怎样检测,由于糖尿病是一种严重的代谢性疾病,给我们患者的健康带来巨大的影响。我们在生活中要提高警惕,通过科学的了解此问题,可以有效的帮助我们及早的做好预防措施。
E. 用自己的血糖仪可以做糖耐量检验吗
建议:你好血糖仪主要监测血糖用,有时误差很大的.一般是不能够进行糖耐量检查的!建议您最好是医院做对症检查做药物治疗!
F. 葡萄糖耐量试验有哪些过程
对于血糖升高,但还没有达到糖尿病诊断标准的患者,往往需要进一步检查,其中最主要的一种检查方法就是做葡萄糖耐量试验。这是一种增加糖负荷后检查血糖以提高糖尿病检出率的方法。
葡萄糖耐量试验过程如下:首先,服糖前先抽取空腹血糖,然后口服葡萄糖75克或馒头100克,儿童可以按照每公斤体重服用1.75克(最高限75克)的计算方法口服葡萄糖。于空腹服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别抽取血糖检验。
但请注意一点,糖尿病患者在做葡萄糖耐量试验前,至少要空腹10个小时,饮水却不作要求。而且实验前3天的饮食和体力活动应适当限制,每日糖类的摄入量不应低于250克。试验中不要进行剧烈的体力活动,不要大量饮水,不要吸烟,不要饮酒或咖啡等刺激性的饮料。如果患了感冒、肺炎等急性病,要等病愈2周以后再进行检查。如果正在口服避孕药、利尿剂、糖皮质激素等,须于试验前3天停止使用。试验通常在上午进行,因午后糖耐量偏低。并且一定要准时抽血,采血后应立即送实验室检测,以免影响试验结果。
G. 如何分析糖耐量试验
目的:探讨静脉血与指尖血在糖耐量试验中的差异。方法:随机采取25例门诊患者的静脉血与指尖血进行糖耐量试验,2h后静脉血与指尖血的结果进行统计学t检验。结果:P<0.05实验结果差异存在显著性。结论:在糖耐量试验中静脉血的结果稳定性较好,干扰因素较少,是指尖血所不能取代的试验方法。
1操作
按照常规消毒,随机抽取门诊患者静脉血2ml于真空促凝管中,上全自动生化分析仪检测,型号:CX5DELTA生产厂家:贝克曼公司试剂:上海科华生物工程出品。方法:葡萄糖氧化酶法。同时按照常规消毒,采取中指末梢血1滴后于纸片上,康培公司生产的快速血糖仪及配套检测卡。
2结果
所测定的结果进行比较,静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值。并进行统计学处理,t检验。两组试验结果差异存在显著性,PL,13.2mmol/L,11.31mmol/L,指尖血为12.2mmol/L,10.4mmol/L,10.9mmol/L)。按照WHO诊断糖尿病的标准:2h后的血糖>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。按照指尖血的测定值诊断,就会有2例病人漏诊,给临床医生用药带来一定的虚假性。
3讨论
中国糖尿病患病率为3%~4%,而老年人约10%。国外文献大都研究2型糖尿病,因后者约占糖尿病总数的90%~95%,2型患者常有胰岛素抵抗现象或伴有胰岛素分泌不足。中国以前普遍采用1985年世界卫生组织(WHO)的糖尿病诊断标准,自从1997年美国糖尿病(ADA)修订了诊断标准后,1999年WHO也发布相似的诊断标准。ADA标准与WHO标准的差异在于ADA不主张对糖尿病患者作口服葡萄糖耐量试验(OGTT),认为次试验的重复性差,但WHO不放弃OGTT,认为OGTT灵敏高于空腹血糖测定。葡萄糖耐量试验是检查人体血糖调节机能的一种方法。正常人一次食入大量葡萄糖,其血糖浓度略有提高(一般不超过160mg/dl),于2h内即可恢复正常,这种现象称为耐糖现象,若内分泌失调或神经系统紊乱而引起糖代谢失常时,食入大量糖后,血糖浓度可急剧升高,短时间内不能恢复原值者,即称谓耐糖现象失常。临床上常对症状不明显的病人采用糖耐量试验来诊断有无糖代谢异常。
通过本次试验结果比较,发现静脉血所测定的血糖值都要高于指尖血所测定的血糖值。现在临床实验室大都采用血清或血浆测定血糖,测定结果可靠,值得推广。而血糖仪采用毛细血管全血标本测定,由于葡萄糖溶于自由水,而红细跑内所含的自由水较少,且受红细跑比容及较多非糖还原物质的影响,所以全血葡萄糖浓度比血清或血浆大约低10%~20%,另外,血滴大小、操作者的手法及熟练程度均直接可影响血糖仪的数值多少。
在临床上,若行动方便,血管清晰的人可采用静脉采血,而获得更精确的结果,以指导临床医生更合理的用药。也适用于成批量工作之需要,适用于大中型医院,患者量多的情况,而血糖仪所需要用的指尖血,适用于行动不便的门诊病人,血管不清时及重危病人的急诊抢救之需要,适用于家庭及小型医院的使用,血糖仪的操作者多数为非实验室人员,未经过专业培训和上岗考核,即检验测定结果的准确性也无从知晓。指尖血取代不了静脉采血法,建议众多的患者应定期到大型医院复查静脉采血法测定的血糖,同时也应定期进行血糖仪的矫正。
国际临床化学家联合会最近指出,血糖仪的测定结果应统一以生化分析仪血浆葡萄糖浓度表示血糖仪测定的准确程度与检测卡的质量密切相关。方法对比结果,血糖仪测定值低于生化仪测定值,应警惕此类检测卡带来的虚假结果而延误治疗。在更换新批号检测卡之前做几次新旧检测卡的对比实验,比较一下它们之间的差异。质量不一的产品无疑会对临床应用造成干扰,医务人员应加强质量意识与责任心,有关部门也要制定相应的质量控制措施。
H. 糖耐量检查是检查什么
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糖耐量检查是检查什么
糖耐量检查主要是为了检查妊娠糖尿病。
因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常,都对妈妈和宝宝都会产生危害,可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多,酮症酸中毒及早产等等危害,因此糖耐量检查是很有必要的,常见的检查方法有口服和静脉注射葡萄糖。
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糖耐量检查是检查什么-糖耐量检查的原理
糖耐量检查又叫葡萄糖糖耐量检查,是指机体对血糖浓度的调节能力。通常,正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后,几乎全被肠道吸收,使血糖升高,刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加,分解受抑制,肝糖输出减少,体内组织对葡萄糖利用增加,因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L,且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力,即葡萄糖耐量正常。
但若胰岛素分泌不足的人,口服75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L,可等于或大于11.1mmol/L,说明此人对葡萄糖耐量已降低,是妊娠糖尿病高发人群或者已经是患有妊娠糖尿病了。
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糖耐量检查是检查什么-糖耐量检查的方法
口服葡萄糖耐量试验
1.目的:明确孕妇有无妊娠期糖尿病。
2.准备:检查前三天正常进食,在检查的前天晚上7点之后决不能喝水或者吃食物。
3.方法:一共抽4次血,空腹抽一次血。
4.步骤:
(1)保持空腹,配合医护人员,在静脉处抽2毫升血,然后立刻送检。
(2)葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
(3)三五分钟喝完,从喝第一口就要计时,在喝完的半小时、1小时、2小时、3小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。
5.注意事项:这个检查中,准妈妈可以自备一些小零食,做完测试之后可以补充一些体力。
静脉葡萄糖耐量试验
1.适用人群
患有肠胃疾病和胃做过手术等情况的人。
2.试验方法
使用25%或者50%葡萄糖注射液,按照每公斤体重0.5克的指标,在2—4分钟内静脉推注结束。从开始注射计时,每30分钟抽血一次,共2—3小时。
3.注意事项
作为正常人,血糖将会在2个小时之内降低到正常的范围,所以如果2小时之内血糖还没有降低到正常范围,那就表示有糖耐量降低的情况,要注意了。
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I. 测量血糖的哪个仪器好呢
欧姆龙的血糖仪不错。
通常情况空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常范围是3.9~6.1mmol/L。空腹血糖6.1 mmol/L就为空腹血糖升高;若有糖尿病症状又查出空腹血糖>7.0 mmol/L,或糖耐量试验血糖峰值>11.1 mmol/L,餐后2小时血糖>11.1 mmol/L,或具有糖尿病症状,随机血糖>11.1 mmol/L,且伴有尿糖阳性,就可诊断为糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖决定着全天血糖水平,控制糖尿病千万要注重空腹血糖的变化。
糖尿病患者需要经常独取静脉血以测定血糖,给患者造成一定的不便。
其测定范围为〔0.5~27.7毫摩尔/升(10~500毫克/分升)〕,有条件的患者可以自备l台血糖检验仪。
测定前先取试纸盒内的密码胶带插入仪器左上方的方围内,抽拉,即会发出声响,表板上显示符号,然后取l条试纸条插入测试孔,按下蓝色键,表板上便会显示出的符号,接着显示出与试纸条和密码胶带相同的密码编号。
刺破指尖或耳垂,取血l滴,滴在试纸条测试区的正中,血滴要全部盖满测试区,按下蓝色时间健,仪器会自动计时,待60秒后发出声响时,用于搞花把血液从试纸条的测试区抹净。等待数秒,插入测试孔内计时,120秒时,表板显示出血糖值。
一般市场上所测指血或耳血为毛细血管的血糖值,略高于静脉血糖值。但要注意,当寒冷、水肿及血管痉挛时,稍受影响。近年我国长春已能生产血糖试纸。90年代以来国外研制出无损伤血糖检田仪,是用电脑化的近红外线透过皮肤面测量其吸收变化,可在5秒钟内测出2.22~22.2毫摩尔/升(40~400毫克/分升)血糖。
J. 怎么检查糖耐量
可以做糖耐量试验。
在医院做口服葡萄糖耐量试验,如果饮用含有75克葡萄糖的糖水后2小时血糖介于7.8~11.1毫摩尔/升之间,虽不算糖尿病,也属于“糖耐量减低”,即身体对葡萄糖的吸收和利用比健康人差了。
这个阶段,可能并没有糖尿病的典型表现,但也绝不能掉以轻心,因为糖耐量减低的人群是糖尿病的“后备军”,可以被称为“准糖友”了。
主要用于了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。这是必做的检查,也是孕期准妈妈常做的检查之一。通过这一试验,可以早期发现糖代谢异常,诊断糖尿病。如果检查前忽略了某些细节,可能会造成结果不准确。
(10)糖耐量检测仪器有哪些扩展阅读
在做糖耐量试验之前,若过分限制饮食,摄入碳水化合物过少,则会发现糖耐量减低,试验结果呈假阳性。这可能是由于,长期的低碳水化合物饮食使得胰岛一直以较低水平工作,胰岛素分泌较少。
而在口服葡萄糖耐量试验中一下喝掉大量的糖水,胰岛需要加大工作强度、分泌比平时更多的胰岛素来消耗这些糖分,但分泌能力一时跟不上,看起来试验后血糖高于正常,但其实并不是真正的试验阳性。
因此,在测糖耐量之前,必须保证正常饮食,这样检测结果才会准确。严重营养不良者,需要改善营养一段时间后再检测。