激光祛斑调q什么仪器

Ⅰ 最优祛雀斑方法-调Q开关激光治疗

摘 要：雀斑是一种遗传性疾病，常发生在面部，影响美观。雀斑治疗方法很多，其中调Q翠绿宝石激光和化学剥脱术是两种比较成熟的治疗手段。本文就这两种治疗方法的临床疗效做了评价。结果显示调Q翠绿宝石激光治愈率为84，化学剥脱治愈率为57，2组治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。

关键词：调Q翠绿宝石激光；化学剥脱术；雀斑；

雀斑，是一种具有遗传倾向的色素增生性皮肤病。常见于面部，表现为棕褐色点状色素沉着斑，日晒可以促发和加重本病。雀斑治疗方法很多，我院从2009-2011年使用化学剥脱法和调Q翠绿宝石激光治疗雀斑46例，现对其临床疗效总结如下。

1、临床资料

所有46例患者均来自我院皮肤科门诊，按照就诊顺序随机分为两组。实验组25例，使用调Q翠绿宝石激光治疗，其中男10例，女15例，年龄17-41岁；对照组21例，使用化学剥脱法治疗，男9例，女12例，年龄17-38岁。所有患者均按疗程进行治疗和临床观察。

2、排除标准

实验组排除标准：①瘢痕体质；②不能坚持术后避光者；③单纯疱疹等病毒感染者；④湿疹患者，尤其是异位性皮炎者；⑤精神、情绪紊乱者等。

对照组排除标准：①妊娠，哺乳者；②不能坚持剥脱术后避光者；③六个月以内局部实行过外科手术者；④单纯疱疹等病毒感染者；⑤免疫功能不全者；⑥接受过放射线治疗者；⑦两周以内局部实行过化学剥脱术者；⑧瘢痕体质；⑨湿疹患者，尤其是异位性皮炎者；⑩精神、情绪紊乱者等。

3、治疗方法

3.1实验组治疗方法

术前拍照, 清洁患者皮肤化妆物及油脂, 湿纱布保护眼睛, 术者戴防护镜。使用调Q开关翠绿宝石激光（美国赛诺秀公司生产）,波长755nm，能量密度6.5-7.5J/cm2，频率1-10Hz，光斑2-5mm。具体根据不同肤色、皮肤厚度及年龄选择相应的能量密度、频率及光斑直径。激光机手柄垂直于治疗部位, 治疗当时可见皮疹处灰白变或点状表皮剥脱及烧灼感。术后冰敷创面20分钟，冰敷后均匀涂抹金霉素眼膏。2--3天后创面结薄痂，l--2周后痂皮脱落，结痂之前创面避免接触水，注意防晒。三个月后复诊，判定疗效。

3.2对照组治疗方法

术前拍照，治疗前半小时给予镇痛剂，洗面奶清洁面部皮肤，75％酒精脱面部油脂，然后应用祛斑液(苯酚、甘油、95％乙醇、樟脑、盐酸达克罗宁等配制而成)涂于全脸皮肤表面，从发际及眉毛开始，防止药液流入眼内、口唇、鼻孔及毛发内。几秒或十多秒钟后皮肤变白即可。约半小时后皮肤开始转黑，5天左右结痂，7一12天后痂皮自然脱落，三个月后复诊，进行疗效评价。

4、疗效评价标准与统计学方法

面部皮肤改善情况由医师和患者综合评估。总疗效评价标准为4级：痊愈为皮损消退，与正常皮肤基本一致；显效为消退60％一89％；有效为皮损消退或淡化25％～50％；无效为皮损消退25％，或有色素沉着。治愈率=痊愈例数/总例数x100％[1]。

数据应用SPSSl0.0统计软件分析处理．两组疗效比较采用卡方检验，P0．05认为有统计学意义。

5、治疗结果

表1两种方法治疗雀斑的疗效比较

组别

例数

痊愈

显效

有效

无效

治愈率

实验组

25

21

3

0

1

84

对照组

21

12

2

1

6

57

5.1 两组雀斑患者治疗结果见表1，激光治疗组痊愈21例．治愈率为84％；化学剥脱治疗组痊愈12例，治愈率为 57％。2组治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。

5.2 激光治疗组中有1出现色素沉着，患者为色沉体质，嘱其注意防晒，余未予特殊处理，三个月后色素沉着逐渐变淡。化学剥脱治疗组中2例治疗过程中自觉疼痛难忍，2例出现轻微心跳加速，治疗后出现3例红肿瘙痒，6例色素沉着，均给予相关对症处理。

6、讨论

6.1雀斑皮损多在夏季加重，冬季减轻，紫外线与其关系密切。病理显示雀斑病变位于表皮基底层，病变处的黑素细胞较正常皮肤中的要大些，其树枝状突起长而多，当暴露日光后，它产生黑素小体比正常迅速，所以输送到附近基底细胞的黑色素也增多[2]。紫外线作为一外源性刺激物，能明显增加黑色素细胞产生黑素和合成酪氨酸酶活性的能力，使黑素体迅速向角质层传递[3]。因此，雀斑患者防晒是有必要的，甚至需要终身防晒。

6.2调Q翠绿宝石激光的波长为755nm，具有高度选择性光热作用，可以选择性的作用于皮损中的黑色素颗粒，瞬间释放高能量，使其破碎，进而被吞噬细胞吞噬或随痂皮而脱落。同时激光脉宽小于靶组织热驰豫时间, 不会对周围正常组织造成热损伤。通常一次治疗就可以消除80以上的皮损，效果好，安全性高；化学剥脱术是通过利用化学药物的细胞毒性以及蛋白凝固作用造成表皮细胞破坏，蛋白质凝固溶解，引起皮肤炎症，继而利用创伤修复的过程促进表皮细胞分裂，使胶原纤维排列规则化、均一化，使变性的弹性维发生质的改变，减少皮肤皱纹，抑制过多的皮脂分泌，改善毛孔阻塞，淡化色素沉着斑，最终达到改善皮肤质地，美容皮肤的目地[4]。苯酚液治疗雀斑就是其中一种，可以取得满意祛斑效果，但其术中及术后并发症较多，如治疗过程中疼痛明显、偶见心律失常甚至出现昏厥，治疗后出现皮肤红肿渗液、瘙痒、干裂、色素沉着及瘢痕形成等。较之调Q激光，其安全系数相对较低。两种治疗手法比较，调Q翠绿宝石激光治疗更胜一筹。

参考文献

[1] 廖烈兰，黄光华等。强脉冲光联合调Q激光治疗雀斑的临床疗效观察。临床皮肤科杂志，2011，40（1）：56

[2] 唐建民．激光美容与皮肤病治疗学．北京：军事医学科学出版社，2000，128―129．

[3] 张琳西，王臻，郭树忠等．中波紫外线对体外培养的人黑色素细胞的影响．中国美容医学，2001，10(3)：180―182．

[4]金力，王萍．化学剥脱术及其在肤科的应用．中国中西医结合皮肤性病学杂志，004，3(1)：57．

Ⅱ 医学美白怎么选择激光不同的激光有什么作用

医学美白可以通过激光的方式。目前最受欢迎的当数调Q 激光、皮秒和光子嫩肤。

3、肤质肤色改善全能手光子嫩肤

光子嫩肤通过强脉冲光照射皮肤，可以迅速、有效地分解面部色素颗粒，使扩张的血管、色素团块、色素细胞等被破坏和分解，全方位提升肌肤匀净度，改善红血丝、红痘印等问题，并且能够轻微地改善细纹，让肌肤白净有光泽。

项目盘点：光子的频率和强度可以根据需求来调整，有几个细分种类。IPL 性价比高，属于光子项目入门之选，主打祛红嫩肤；DPL 针对性强，对面部泛红、红血丝疗效更佳；OPT 对浅表色斑和毛孔粗大有一定效果；AOPT 可以综合改善肤质，对各类红血丝、浅表色斑效果都更好；BBL 痛感最轻，怕痛者首选。

适合人群：光子嫩肤的光是一种复合光，适合皮肤没有大问题，但状态总是有些欠佳的人群。比如有一点点浅表性色斑痘印、红血丝或者细纹，毛孔有些粗大，皮肤有点儿暗沉或者肤色不均等问题。

注意事项：光子嫩肤中的不同光波段、不同发数会带来截然不同的效果，价格太低的光子可能没有包含全波段，只有某种功效，也可能没有打足发数。光子嫩肤术后皮肤对紫外线更加敏感，容易干燥，需要做好基础的保湿和防晒。七天内暂停所有功效性和剥脱性的保养品，防止角质层受损。

Ⅲ 激光祛斑是选择调Q激光还是皮秒激光好

皮秒激光就是调Q激光。
Picocare皮秒激光是激光仪产生一束高强度的光束，不同类型的激光可以产生不同颜色的光线。
并利用激光能量令染料颗粒陆态崩解汽化，再由身体吸收行戚染料颗粒将其排除体外，色素随之早带源消退。