Ⅰ 放射性核素肝胆系统扫描检查为什么能够诊断胆道疾病
具有一定原子序数和质量数的原子称为一种核素，核素可以分为稳定性核素和放射性核素两类。放射性核素不能稳定地存在，会自发转变为别的核素，同时还会放出射线。目前，放射性核素在医学科学研究以及疾病的诊断和治疗等方面已得到较广泛的应用，成为和平利用原子能的一个重要方面。 放射性核素肝胆系统扫描检查是将含有放射性核素的药物如131碘-玫瑰红、99m锝-2.6二甲基替苯亚氨基二醋酸(99mTC-HIDA)注入病人的静脉中，这些药物进入血液后，能很快地被肝细胞所摄取，然后随胆汁经胆道而排泄入肠内，用探测仪器在体外测定和记录药物中放射性核素发生的射线，就能清晰地显示肝脏、胆总管和胆囊的轮廓。通过对肝胆扫描图像的分析，就可以用来诊断肝脏和胆道的疾病，还有助于黄疸的鉴别诊断。例如，有的病人感到右上腹疼痛，医生检查右上腹有明显的压腹，经99mTC-HIDA扫描后，发现病人的胆总管虽然显影，但是胆囊却没有显影，说明胆囊管发生了阻塞，结合病人的症状和医生的检查，就可以诊断该病人所患为急性胆囊炎。由于放射性核素肝胆系统扫描方法简便，诊断正确率高，它已成为临床诊断中比较普及，价值较大的检查项目。
Ⅱ 医院什么仪器检查胆囊炎准确
一般通过b超以及对症状的判断，包括采集一点胆红素等相关指标，综合判断更为准确，胆不好往往是被忽视的地方，主要表现在肠胃方面较多，胆很重要，抽时间到农村野地采挖些树荣苦菜，回来用电饭煲煮水喝，平时饮食忌生冷辛辣之物，不要暴饮暴食，晚上尽量不要熬夜。
Ⅲ 医生初步诊断我为胆囊炎，但是做CT结果一切良好，请问这种仪器结果与经验诊断应该相信谁
仪器检测只是一个手段而已，有的胆囊亚健康仪器是测不出来的
胆囊炎乃肝胆长期湿热引起的哦，慢性病需要精心调养的，自己才是最好的医生，把饮食这关一定要控制好，高胆固醇高脂肪的，得要尽量不吃或是少吃 包括（酒、辣椒、肥肉、动物内脏、鱼子、蛋黄、牛奶等）；再一个就是个人的情绪，胆为中正器官，最不能生气了，有的患者是生气必然复发的，所以这点也是非常重要的，再一个就是不要熬夜，凌晨23点到3点，分别为肝胆活跃期（这也是为什么胆囊炎患者夜里时间剧痛的原因所在了））所以尽量在23点以前入睡为佳！
有个食疗小方法推荐给您，就是用野生苦芯菜煮汤喝，一天喝三次，喝前调入适量红糖，坚持一月左右，一般胆囊炎的症状是可以缓解或是消失的，没有任何副作用，效果也是相当不错的
Ⅳ 肝胆疾病常用检查措施
B超：
为B型超声检查，属无创性检查，检查图像清晰，分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断肝脏胆道疾病的首选方法。
B超检查胆囊结石表现为强回声光团伴声影，并随体位改变而在胆囊内移动，能检测出直径2mm以上大小的结石，诊断准确率达95以上。
肝外胆管结石表现胆管腔内强光团伴声影，较恒定，有立体感，探头加压不变形，光团与管壁间分界明显，胆管可有扩大和增厚，诊断准确率为80左右。
肝内胆管结石表现为沿门静脉旁的胆管分支内有强光团伴声影，形状及大小各异，可呈圆形、条形、斑点状，结石远端的胆小管可扩大呈囊状、树枝状，或与门静脉构成平行管状，诊断准确率为60～90。根据胆管有无扩张、扩张部位和程度，B超可对黄疸原因进行定位和定性诊断，其准确率为93～96。
B超还可诊断胆囊炎、胆囊及胆管肿瘤、胆道蛔虫、先天性胆道畸形等。还可在B超引导下，行经皮肝胆管穿刺造影、引流和取石等。术中B超利用特制探头，因其不受其他脏器组织和胃肠气体的干扰，可提高肝胆疾病的诊断率；可及时发现残留结石，指导手术取石，减少手术后结石残留率。
CT、MRI或磁共振胆胰管造影（MRCP）：
CT为计算机X线体层摄影，CT是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X线断层扫描技术简称。MRI为磁共振成像，是根据有磁距的原子核在磁场作用下，能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。其成像过程与图像重建和CT相近，只是MRI既不靠外界的辅射、吸收与反射，也不靠放射性物质在体内的γ辅射，而是利用外磁场和物体的相互作用来成像，高能磁场对人体无害。所以MRI检查是安全的。均具有成像无重叠，对比分辨力高的特点。能清楚显示肝内外胆管扩张的范围和程度，结石的分布，肿瘤的部位、大小，胆管梗阻的水平，以及胆囊病变等。CT及MRI检查无损伤、安全、准确，但费用高，主要适用于B超检查诊断不清而又怀疑为肿瘤的病人。
MRI与CT比较，其主要优点是：
1、MRI对人体没有损伤；
2、可以直接做出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像；
3、显示疾病的病理过程较CT更广泛，结构更清楚。能发现CT显示完全正常的等密度病灶。
其缺点：
1、和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；
2、对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查不比CT优越，但费用要高昂得多；
3、对胃肠道的病变不如内窥镜检查；
4、体内留有金属物品者不宜接受MRI。
ERCP：
为内镜逆行胰胆管造影（ERCP），是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头将导管插入胆管和（或）胰管内进行造影。
本法
①可直接观察十二指肠及乳头部的情况和病变，对可疑病变可直接取材作活检；
②可收集十二指肠液、胆汁、胰液行理化及细胞学检查；
③通过造影可显示胆道系统和胰腺导管的解剖和病变。对胆道疾病，特别是黄疸的鉴别诊断有较大价值。ERCP可诱发急性胰腺炎和胆管炎，术后应密切观察。ERCP亦可用于治疗，如行鼻胆管引流治疗胆道感染；行Oddi括约肌切开治疗Oddi括约肌狭窄，以及胆总管下端结石取石及胆道蛔虫病取虫等治疗。
PTC：
为经皮肝穿刺胆管造影（PTC），是在X线电视或B超监视下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影的一种顺行性胆道直接造影方法。
其优点：可清楚地显示肝内外胆管的情况，病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病，特别是黄疸的诊断和鉴别诊断。本法操作简便，成功率高，有胆管扩张者更易成功，结果不受肝功能和血胆红素浓度的影响，且并发症少，是当前胆道外科的一项重要诊断技术，已在临床广泛应用。
其缺点：为有创性检查，有可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症，术前应检查凝血功能及注射维生素K 2～3天；必要时应用抗生素，特别是有感染症状者。并应做好剖腹探查前的各种准备工作，以备及时处理胆汁性腹膜炎、出血等紧急并发症。
PTCD：是在PTC的基础上，通过造影管行胆管引流（PTCD）用作治疗。
胆道镜检查：
(1)术中胆道镜检查：可经胆总管切开处，采用纤维胆道镜或硬质胆道镜进行检查。适用于
①疑有胆管内结石残留；
②疑有胆管内肿瘤；
③疑有胆总管下端及肝内胆管主要分支开口狭窄。术中可通过胆道镜利用网蓝、冲洗等取出结石，还可行活检。
(2)术后胆道镜检查：可经T管瘘道或皮下空肠盲袢插入纤维胆道镜行胆管检查、取石、取虫、冲洗、灌注抗生素及溶石药物。
胆管造影：
胆道手术时可经胆囊管插管，胆总管穿刺或置管行胆道造影，可了解有无胆管狭窄、结石残留及胆总管下端通畅情况，有助于确定是否需行胆总管探查及手术方式。凡行胆总管T管引流或其他胆管置管引流者，拔管前应常规经T管或置管行胆道造影。
Ⅳ 胆囊炎是血检查还是b超
临床上对于胆囊炎的检查是非常重要的，常见的检查方法有B超检查，ct检查等，单纯的血检查不能够准确的判断疾病，容易出现误差的情况，所以还是建议患者采用胆道镜检查。
b超：为b型超声检查，属无创性检查，检查图像清晰，分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断肝脏胆道疾病的首选方法。
ct、mri或磁共振胆胰管造影(mrcp)：ct为计算机x线体层摄影，ct是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机x线断层扫描技术简称。mri为磁共振成像，是根据有磁距的原子核在磁场作用下，能产生能级间的跃迁的原理而采用的一项新检查技术。其成像过程与图像重建和ct相近，只是mri既不靠外界的辅射、吸收与反射，也不靠放射性物质在体内的γ辅射，而是利用外磁场和物体的相互作用来成像，高能磁场对人体无害。
所以mri检查是安全的。均具有成像无重叠，对比分辨力高的特点。能清楚显示肝内外胆管扩张的范围和程度，结石的分布，肿瘤的部位、大小，胆管梗阻的水平，以及胆囊病变等。ct及mri检查无损伤、安全、准确，但费用高，主要适用于b超检查诊断不清而又怀疑为肿瘤的病人。
Ⅵ B超检查胆囊炎需要憋尿吗
b超是将声波转换为图像的仪器，而且有不少认为做b超是要别一下尿的，那么胆囊炎做b超有无憋尿需要可以看一下：
一、胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎症状多表现为右上腹剧痛或绞痛，而腹部B超一般的都需要，B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人，应及时就医，通过以上检查，一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
二、胆囊炎患者平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。有的病人可以并无胆绞痛的发作，只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状，往往误认为自己是患了“胃病”。这些病人“症”虽在“胃”，但病“根”却在“胆”，虽长期按“胃病”进行“对症治疗”，但因未消除病“根”，故病情经久不愈。
三、 B超检查可见胆囊引人注目或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定，但是需要憋一会尿进行检查的。做B超检查仅仅是判断的方法之一，胆不好还可以通过其他方法处理，体内寒气多,阴阳失调,胆囊收缩机能减弱,胆汁减少,食物不易消化吸收,出现便次多无序现象,胆往往是被忽视的地方,抽空到田间挖些紫花苦菜茶,烧点苦菜汤，加红糖，搅拌后待温时喝下，不是泡水喝的，原产地苏北灌南，配些红糖,开紫花的紫花苦菜茶,烧点苦菜汤，加红糖，搅拌后待温时喝下，不是泡水喝的，原产地苏北灌南，平时食东西清淡些少油,少食生冷油辣之物
Ⅶ 胆囊炎的诊断标准
胆囊炎分为急性和慢性两种。
急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛，一开始疼痛与胆绞痛非常相似，但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此病人多喜欢向右侧静卧，以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐，但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热，体温通常在38.0℃～38.5℃之间，高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。
当医生检查病人的腹部时，可以发现右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液，会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚，并可见结石堵在胆囊的颈部。
根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查，医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。
患了慢性胆囊炎后，病人主要会有以下两组症状：①结石一时性阻塞胆囊管，引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或右上腹，持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处，可伴恶心和呕吐。②常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。因此，有的病人可以并无胆绞痛的发作，只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状，往往误认为自己是患了“胃病”。这些病人“症”虽在“胃”，但病“根”却在“胆”，虽长期按“胃病”进行“对症治疗”，但因未消除病“根”，故病情经久不愈。
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形，以及浓缩和收缩不良等情况，有时胆囊不显影。B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外，还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人，应及时就医，通过以上检查，一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。