⑴ 牙齿神经痛和三叉神经痛有什么不同
牙齿神经性的疼痛,在临床上可以检查出来明显的患牙,通常是口内具有龋洞比较大的牙齿。疼痛有明显的刺激因素,通常是在进食了比较凉或比较热的食物之后,出现牙齿的剧烈性、持续性的疼痛。牙髓炎引起的疼痛也可能是自发性的夜间疼痛,疼痛在夜晚比较剧烈,疼痛具有放射性,能够放射到半侧的头部,引起头部的胀痛不适,牙髓炎到医院要做正规的根管治疗,就能够解决疼痛的问题。三叉神经的疼痛与牙齿的疾患没有明显的关系,即便治疗了口内的龋齿、牙髓炎、根尖周炎之后疼痛还会存在,并且疼痛的部位是沿着三叉神经走行的区域所分布。通常疼痛是由于不小心碰触到了面部的某个板机点,出现剧烈样、针刺样的疼痛,三叉神经痛的治疗要去神经内科,采用口服药物的方法,通常是服用卡马西平类的药物,缓解三叉神经痛的症状。
⑵ 三叉神经痛需要做哪些检查
三叉神经的诊断需要有经验的疼痛科医生,其次是做头部的CT 或者磁共振排除是头部病变的原因就可以完全确诊了,我介绍一位医生,沈阳东澳的疼痛功能学博士后倪忠阁博士,你可以具体情况咨询他。
⑶ 三叉神经痛与牙痛病如何区别怎样确诊
扳机点的存在并不足以单独判断是否为三叉神经痛,因为牙神经作为三叉神经的分支和末梢,常会出现两种情况:一种是患者主要表现为牙痛,上牙、下牙或满口牙疼,实际上是三叉神经痛的体现;另一种情况是起初表现为牙痛,但因治疗不当,损伤了牙神经,进而影响到三叉神经,这种情况通常被称为牙源性三叉神经痛。
三叉神经痛的特点包括:在疼痛发作前无任何先兆症状,疼痛时间短暂,持续数秒至十几分钟不等,间歇期患者完全无症状。疼痛发作的频率逐渐增加,但也有缓解期。极少有自愈的情况。疼痛通常局限于三叉神经分布区的面部,右侧较为常见,占约60%,而双侧疼痛的比例约为8%。疼痛多发生在第三支,占约40%,第二、三支同时发病最多,占约50%,第一支较少,约占5%。疼痛性质为闪电式、尖锐剧痛,常被描述为刀剜样、电击样、火烧样或撕裂样痛。疼痛程度极为剧烈,发作时患者表情异常痛苦,常用手搓面部,导致皮肤肿胀、破损,眉毛、胡子被搓光,有的患者会频繁呼喊,甚至用头部猛烈撞墙或在地上打滚。部分患者表现为保持原姿势不敢动弹,个别患者平卧后疼痛即停止。伴随症状可能包括面部潮红、流泪、流涎、流涕等。约三分之一的患者面部存在敏感点,触碰即可引发疼痛,称为“扳机点”,常见于疼痛受影响的神经支配范围内。
三叉神经痛的发作诱因多样,包括说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激及体位等因素。患者可以通过以下几种方法初步判断是否为三叉神经痛:首先,如果普通止痛药无效,可排除炎症性牙痛;其次,在排除龋齿、牙周炎等炎症后,牙齿仍然疼痛难忍,可能为三叉神经痛或肿瘤引起;再次,从疼痛表现来看,牙痛通常为持续性疼痛,而三叉神经痛的典型特征是闪电般的剧烈疼痛,每次持续几秒钟,每天发作几次,难以忍受;最后,服用卡马西平等药物后,疼痛显著减轻,基本可以确定为三叉神经痛。
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⑷ 核磁共振能确诊是三叉神经疼吗
民航总医院于炎冰:
核磁检查可以确定你是不是属于继发性的三叉神经痛,对于原发性的三叉神经痛需要医生进行面诊来判断,三叉神经痛最容易与牙疼混淆。需要区分开来对待。
三叉神经痛与牙痛的区别:
止痛效果,如若服用了普通的只听药物后发现牙痛无法好转则可以排除是牙齿炎症导致的疼痛。
牙齿上发现龋齿,牙周炎等相关炎症引起的牙痛为持续性发作,受到冷热刺激以后疼痛会加剧。若牙齿上无上述描述却依旧很疼,则有很大的概率是三叉神经痛引起的。
疼痛性质,牙齿炎症引起的疼痛一般出表现出持续性的疼痛,而三叉神经痛在发作是没有先兆,如触电一般发生刀割、烧灼、针刺、电击般的腾涌。通常进持续几秒。有时可找到“触发点”刺激这些点便可引发疼痛,但疼痛刚刚过去再去刺激“触发点”则不会引起疼痛